20 балдық Бронхтық обструкция синдромының этиопатогенезі туралы түсіндіріңіз


Аллергиялық мәртебені (статустың) бағалау



бет9/83
Дата31.01.2022
өлшемі3,84 Mb.
#130301
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   83
Байланысты:
Ішкі аурулар ЭТАЛОН

Аллергиялық мәртебені (статустың) бағалау – БД себепті-маңызды және  тәуекел факторларын анықтайды. Негізгі диагностикалық әдіс аллергендермен тері сынамасы. Қан сарысуында арнайы IgE анықтау әдісі қолданылуы да мүмкін. Тесттердің оң көрсеткіші БД симптомдарымен және анамнез мәліметтерімен міндетті салыстырылуы тиіс.
Өршіту аллергенімен қоздыратын ингаляциялық сынамалар кәсіптік БД, спортшыларда, күрделі диагностикалық жағдайларда диагностикалау үшін қолданылады. ҮДШК1≥80% бастапқы көрсеткіші кезінде жүргізіледі. Өмірге қауіпті бронхоспазм қауіпінің алдын алу үшін кеңінен қолдану ұсынылмайды.
 Мамандар кеңесіне арналған  көрсетімдер:
Пульмонолог – сараланған диагностикалау қажет кезде
Аллерголог – аллергиялық мәртебесін (статусын) бағалау үшін
ЛОР – жоғарғы тыныс жолдары патологияларын диагностикалау және емдеу үшін
Басқа мамандар – көрсетімдер бойынша.
 Сараланған диагностика

Белгілері

БД

СОӨА

Ауру басталатын жас

Жастық шақта

Көбінесе орта жас, кәрілік шақ

Аурудың басталуы

Көбіне аяқ астынан

Біртіндеп

Анамнезінде темекі шегу

Сирек

Өте жиі (тұрақты десек де болады)

Аллергиялық көріністер

Жиі

Сирек

Ентігу

Ұстама тәрізді

Тұрақты, ілгерілеуші

Жөтел

Өршу кезінде ұстама тәрізді

Тұрақты, оқыс ауытқусыз

Қақырық

Сирек

Тән

ДШЕЖЖ тәулік ішінде ауысып отыруы

тән

Тән емес

Бронх бітелуінің қайтымдылығы (ҮДШК1 немесе ДШЕЖЖ)

тән

Жартылай немесе қайтымсыз

Қанда және қақырықта эозинофилия

тән

Тән емес

Бронхиальді гиперреактивтілік

Айқын көрінген

Айқын емес немесе жоқ

Созылмалы өкпелік жүрек

Тән емес, немесе өте сирек жағдайда СОӨА қарағанда сирек және кешірек дамиды

Жиі қалыптасады

Аурудың өршуі

Оқта-текте көрініс түрінде

Тұрақты

ЭТЖ және лейкоцитоз

Тән емес

Асқыну кезіне тән

Өкпедегі аускультативті өзгерістер

Симптомдар пайда болған кездегі құрғақ ысқырықты сырылдар

Өте жиі құрғақ және ылғалды сырылдар

Қақырық

Шырышты, эозинофилдер, Шарко-Лейден кристаллдары

Шырышты-іріңді нейтрофильдер, лимфоциттер

 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   83




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет