34 жастағы науқас дене қызуына 38,40С, іштің астыңғы бөлігінің ауырсынуына шағымданады.жоғарыда аталған шағымдар 7 күндік менструалды циклдың 1 күнінде ауыратынын айтты.
Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде, пульс минутына 104р,t – 38,40С. Іші пальпация кезінде жұмсақ, астыңғы бөлімдерінде ауырады. Тітіркену белгілері сол жақ құрсағында оң.
Гинекологиялық тексеріс: айнада қынап шырышы және мойны гиперемиленген, ірің тәрізді бөлініс.
Қынаптық зерттеу: жатыр мойны цилиндр тәрізді, жатыр мойны жабық. Жатыр дұрыс қалыпта, көлемі қалыпты. Екі жақтанда жатырдың ұзын формасының қосындыларында ауырсыну анықталады. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:
Өткір екі жақты аднексит
23 жастағы әйел әйелдер консультациясындағы 2 ай мерзімде етеккірдің кешігіп келуімен жүгінді, объективті, және бимануальды тексеріс кезінде жатыр 8-9 см-ге дейын үлкейген, жұмсақ, ауырсынусыз, сіз қандай диагноз қоясыз?
Жауабы: 8- 9 апталық жүктілік
35 жастағы әйел 8айдан бері етеккірдің көп және ауырсынумен, етеккір арасы кезінде қанды бөлінділердің келуіне шағымданады, анамнезінде 2босану, 2 медициналық түсік асқынусыз, соңғысы 1 жыл бұрын болған, болжамды диагноз?
Жауабы: Эндометриоз
Босану үйіне 36 жастағы жүктілік мерзімі 35 апта жүкті әйел тырысуларымен әкелінді. Қарау кезінде жағдайы ауыр, есі тежелген, жайылмалы ісінулер, АҚ 110/70, пульсі 78, ұрықтың жүрек қағысы ырғақты минутына 140. Мүмкін болатын диагноз көрсетіңіз?
Жауабы: Экламсия
Босанушы әйелдің ішіндегі нәрестенің болжамды салмағы 4200гр, босану кезінде нәрестенің басы шықты да, иықтары қысылып қалды, және шықпай жатыр, бірінші кезекті қолдануға болатын тәсіл?
Жауабы:Эпизотомия, босанушы 2 санын бүгу және кеудесіне қарай басу
Мезгіліне жеткен жүктілік перзентханаға түскен 35жастағы алғаш босанушы әйелдің жамбас өлшемдері өлшенді, 23-25-28 18 см екендігі анықталды? Қандай патология деп ойлайсыз?
Жауабы: Тар жамбас
Босанудан кейінгі 4 ші күні әйелдің дене қызуы 38градуска көтерілді. Жатырдан бөлінетін лохия аз мөлшерде, іріңді қан аралас. Карау барысында жатырдың кері дамуы кешіккен . Бактериоскопиялық тексеріс нәтижесінде көп лейкоциттермен жасуша ішінде орналасқан диплококтар анықталды. Диагноз?
Жауабы: Созды эндометрит
Перзентханаға басы асқазан тұсы ауырып, көзінің алды қарауытып жүкті әйел түсті. Жүктіліктің 38 апта, жамбас өлшемдері қалыпты, ұрықтың жүрек соғысы анық. Босану қызметі басталмаған. Қағанақ суы түгел. АҚ 100/70. Кіші дәретінде ақуыз бар, аяғы ісінген. Диагноз?
Достарыңызбен бөлісу: |