3. Зерттеу әдістері: экг
жүктеу/скачать 90,5 Kb.
|
3. Зерттеу дістері экг
Документ (1), Документ, КОНКУРС-СКОРАЯ, ryabushko1
- Бұл бет үшін навигация:
- Зерттеу әдістері: Узи бауыр
- Холецистопанкреатография Фибраскан
| Анамнезінен: Науқасты 5-6 айдан бері салмағы азайғанын байқаған. Жоғарыда аталған шағымдар бір аптадан бері мазалайды.
Объективті қарағанда: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі сарғыш бозғылт, тілі мен еріні ашық қызыл түсті, теріде петехиялық бөртпелер, алақандарында эритемалар. Іші ұлғайған, тері астылық веналары білеуленген. Іштің беткей пальпациясында оң жақ қабырға астында ауырсыну бар. Өкпесінде везикулалық тыныс, ТАЖ минутына 20 рет. Жүрек тондары анық, ырғақты. Пульс минутына 64 рет. АҚҚ 90/60 мм.сын.бағ. Қағу белгісі екі жағында теріс мәнді. 1.Негізгі шағымдар : физикалық күштемеден кейін және тамақтан соң оң жақ қабырға астында тұрақты түрде ауырлық сезімнің болуы, лоқсу, тәбетінің төмендеуі, іш көлемінің ұлғаюы, терісінің қышуы, қызыл иегінің қанағыштығы, іш қату Қосымша шағымдар жалпы әлсіздікке, жұмысқа қабілетінің нашарлауына, тез шаршағыштық Бауыр қызметінің жетіспеушілігі синдромы. Портальды гипертензия синдромы . Терісі сарғыш бозғылт, тілі мен еріні ашық қызыл түсті, теріде петехиялық бөртпелер, алақандарында эритемалар. Іші ұлғайған, тері астылық веналары білеуленген. Іштің беткей пальпациясында оң жақ қабырға астында ауырсыну бар. Зерттеу әдістері: Узи бауыр: Бауыр паренхимасының диффузды өзгерістері,Портальды гипертензия белгілері, құрсақ қуысындағы сұйықтықты анықтау (асцит) Холецистопанкреатография Фибраскан бауыр паренхимасының фиброз дәрежесін анықтау Анализдер: Қанның жалпы анализінде: анемия, тромбоцитопения . Қанның биохимиялық анализінде: гипопротеинемия. Билирубин, Алт Аст ЛДГ ГТП жоғарылайды,сілтілі фосфатаза –жоғарылайды Ер кісі 45 жаста, көп мөлшерде және ащы тағам, спиртті ішімдік ішкеннен кейін жедел түрде ауырған. Оң қабырға астында және эпигастрий аймағында сыздап ауырсыну пайда болған. Тері жамылғысының және склерасының сарғаюы, тәбетінің төмендеуін байқағаннан кейін, 3 тәуліктен соң дәрігерге қаралған. Бұдан алдын дәрігерге қаралмаған. Объективті: Науқас жүдеген. Тері жамылғылары және көзге көрінетін кілегей қабаттарда сарғайған. Кеуде және мойын терілерінде «тамыр жұлдызшалары» тәрізді телеангиоэктазия көрінеді. Қол саусақтарының треморы бар, тілі ақ жабындымен қапталған, ылғалды. Іші жұмсақ, оң қабырға астында ауырсыну. Бауыр қабырға доғасының астынан 3 см шығыңқы, шеті сүйір, тығыз, беті тегіс. АҚҚ 115/60 мм.сын.бағ. ЖСЖ- 68 рет 1 минутына. Лабораториялық тексерулердің нәтижесі: АСТ және АЛТ 2 есе жоғары, сілтілі фосфатаза қалыпты. 1.Негізгі шағымдар : көп мөлшерде және ащы тағам, спиртті ішімдік ішкеннен кейін оң қабырға астында және эпигастрий аймағында сыздап ауырсынуы,тері жамылғысының және склерасының сарғаюы. Қосымша шағымдар тәбетінің төмендеуін Сарғаю синдромы. Портальды гипертензия синдромы Тері жамылғылары және көзге көрінетін кілегей қабаттарда сарғайған. Кеуде және мойын терілерінде «тамыр жұлдызшалары» тәрізді телеангиоэктазия көрінеді. Қол саусақтарының треморы бар, тілі ақ жабындымен қапталған, ылғалды. Іші жұмсақ, оң қабырға астында ауырсыну. Бауыр қабырға доғасының астынан 3 см шығыңқы, шеті сүйір, тығыз, беті тегіс. жүктеу/скачать 90,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|