3. Зерттеу әдістері: экг
жүктеу/скачать 90,5 Kb.
|
3. Зерттеу дістері экг
Документ (1), Документ, КОНКУРС-СКОРАЯ, ryabushko1
- Бұл бет үшін навигация:
- Науқастың зәрін Зимницкий әдісімен тексергенде
- Зерттеу әдістері: Узи бүйрек,МРТ : Анализдер
| Зәрдің жалпы анализі:мөлшері 90 мл, тығыздығы 1036, реакциясы 5,6, белогы 2 г/л, жалпақ эпителий көру аймағында 5-6, лейкоциттер көру аймағында 10-12, эритроциттер жаппай көру аймағында, цилиндрлер: түйіршікті 7-8 к/a, гиалинді 10-12 к/a.
Науқастың зәрін Зимницкий әдісімен тексергенде: күндізгі диурез 450 мл, түнгі диурез 700 мл, тәуліктік диурез 1150 мл, тығыздығы 1029-1036 аралығында. 1.Негізгі шағымдар бетінің, қабағының ісінуі, бел аймағында сыздап ауырсыну, несеп мөлшерінің азаюы, көрудің нашарлауы Қосымша шағымдар басының ауыруы мен айналуы, жалпы әлсіздік. Ісіну синдромы: бетінің, қабағының ісінуі Ауырсыну синдромы: бел аймағында сыздап ауырсыну Гипертензиялық синдром нефрогенді гипертензия диастолдық қысымның жоғарылауы Зәр өзгерістері синдромы. тығыздығы 1036 гиперстенурия, белогы 2 г/л протенурия, жалпақ эпителий көру аймағында 5-6, лейкоциттер көру аймағында 10-12 лейкоцитурия, эритроциттер жаппай көру аймағында-гематурия, цилиндрлер- цилиндрурия: түйіршікті 7-8 к/a, гиалинді 10-12 к/a. Зимницкий : күндізгі диурез 450 мл, түнгі диурез 700 мл-никтурия, тәуліктік диурез 1150 мл, тығыздығы 1029-1036 аралығында-гиперстенурия. Нефритикалық синдром гипертензия АҚҚ 130/110 мм.сын.бағ, ісіну бетінің, қабағының ісінуі,протеинурия зәрде белогы 2 г/л Зерттеу әдістері: Узи бүйрек,МРТ: Анализдер: Қанда: лейкоцитоз, анемия, ЭТЖ - жоғарылайды, БХА: гипопротеинемия, мочевина. Креатинин жоғарылайды, ЖЗА: протеинурия, лейкоцитурия, гематурия, бактерийурия, цилиндрурия Зимницкий, Нечипоренко , Аддис Каковский сынамалары. Шумақшалық фильтрация жылдамдығын анықтау 47 жастағы жұмысшы әйел стационарға келесi шағымдармен түстi: бел аймағының оң жағының басым сыздап ауырсынуы, субфебрильдi қызба, шөлдеу, аузының құрғауы, кiшi дәретке жиi баруы, басының мезгiл-мезгiл ауруы. Анамнезiнен: бала кезiнде жедел пиелонефритпен ауырған, күйеуге шыққан соң, зәр бөлу кезінде қатты шаншып ауырсыну пайда болған, анализiнде белок пен лейкоциттер болған. Шөптердiң тұнбаларымен емделген. Соңғы 5 жылда оқтын-оқтын сыздап белi ауырып, зәр бөлу кезінде ашып ауырсынулар болған, дәретке тәулiгiне 10 шақты рет баруы мазаласа да, өз бетінше бүлаулар жасап, ампициллин iшiп жүрген. Соңғы өршуi 3 апта бұрын басталған. Қарағанда: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, терi жамылғылары бозғылт. Өкпесiнде везикулалық тыныс. Жүректiң сол жақ шала тұйық шекарасы сол бұғана орта сызығында. Жүрек тондары бәсең, қолқа үстінде ІІ тонның акценті, ЖСЖ-78 рет минутына, АҚ 170/105 мм сын. бағ. Пульсi 78 рет бір минутта, кернеуi жоғары. Ішi жұмсақ, ауырсынусыз. Қағу симптомы екi жағында да оң мәнді. Қан анализiнде: эр. 4,5х1012/л, Hb-135 г/л, Т.К. 0,9, лейк. 8,9х109/л, эоз. 1%, т/я 6%, с/я 60%, лимф. 25%, мон. 8%, ЭТЖ 35 мм/сағ. Несеп анализiнде: түсі бұлынғыр, тығыздығы 1008, реакциясы қышқыл, ақуыз 0,066 г/л, лейк. 20-30 к/а, сілтіленген эрит. 1-0 к/а, оксалаттар+++. Зимницкий сынамасы: тығыздығы 1006-1014 аралығында, күндiзгi диурезі 720 мл, түнгi диурезі 1040 мл, тәулiктiк диурезі 1760 мл. 1.Негізгі шағымдар бел аймағының оң жағының басым сыздап ауырсынуы, кiшi дәретке жиi баруы Қосымша шағымдар субфебрильдi қызба, шөлдеу, аузының құрғауы, басының мезгiл-мезгiл ауруы. Ауырсыну синдромы: терi жамылғылары бозғылт. Жүректiң сол жақ шала тұйық шекарасы сол бұғана орта сызығында. Жүрек тондары бәсең, қолқа үстінде ІІ тонның акценті, АҚ 170/105 мм сын. бағ. Пульсi, кернеуi жоғары. Қағу симптомы екi жағында да оң мәнді. Зәр өзгерістері синдромы. Қан анализiнде: эр. 4,5х1012/л, Hb-135 г/л, Т.К. 0,9, лейк. 8,9х109/л, эоз. 1%, т/я 6%, с/я 60%, лимф. 25%, мон. 8%, ЭТЖ 35 мм/сағ. Несеп анализiнде: түсі бұлынғыр, тығыздығы 1008 (гипостенурия), реакциясы қышқыл, ақуыз 0,066 г/л, лейк. 20-30 к/а, сілтіленген эрит. 1-0 к/а, оксалаттар+++. Зимницкий сынамасы: тығыздығы 1006-1014 аралығында, күндiзгi диурезі 720 мл, түнгi диурезі 1040 мл, тәулiктiк диурезі 1760 мл. (гипостенурия, никтурия) Бүйректің концентрлеу қызметінің бұзылуы Гипертензиялық синдром: қолқа үстінде ІІ тонның акценті, АҚҚ 170/105 мм.сын.бағ, жүктеу/скачать 90,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|