58. Топографическая анатомия заднего средостения.
См. вопрос № 54
59. Топографическая анатомия сердца, внешние границы камер сердца, их проекция на грудную стенку,
кровоснабжение.
Сердце
(cor, cardia) – полый мышечный орган, обеспечивающий кровообращение.
Сердце расположено в среднем средостении между листками медиастинальной плевры в перикарде.
Расположено позади нижней половины грудины в пределах
нижнего межплеврального поля
.
Здесь образуется треугольное пространство, непокрытое плеврой –
треугольник безопасности Войнич-Сяноженицкого
В сердце различают:
- Основание (basis cordis)
- Верхушку (apex cordis)
- Диафрагмальную поверхность (facies diaphragmatica)
- Грудино-реберную поверхность (facies sternocostalis)
- Легочные поверхности (facies pulmonales)
На поверхности сердца различают:
- Венечная борозда (sulcus coronarius)
Отделяет предсердия от желудочков.
- Передняя межжелудочковая борозда (sulcus interventricularis anterior)
- Задняя межжелудочковая борозда (sulcus interventricularis posterior)
Фиксирующий аппарат сердца и перикарда:
1. Диафрагмальная поверхность прочно сращена с сухожильной частью диафрагмы.
2. Грудино-перикардиальные связки – тянутся от грудины к перикарду.
3. Сердце с перикардом подвешено на своих крупных сосудах – аорте, легочной артерии и верхней полой вене.
4. Равномерное давление на сердце со сторон легких.
Проекция сердца на переднюю грудную стенку
:
1. Верхняя граница
Образована
ушком левого предсердия
и
стволом легочной артерии
.
В норме располагается по верхнему краю III ребра.
2. Правая граница
Образована
верхней полой веной
,
правым предсердием
и
нижней полой веной
.
Соответствует линии, дугообразно проходящей от III до V ребра
на расстоянии 1-2 см от правого края грудины.
Достарыңызбен бөлісу: |
