5. Босанудың 3-ші кезеңін белсенді жүргізудің негізгі қағидаларын талдаңыз


Негізгі және қосымша диагностикалық



бет20/20
Дата17.07.2020
өлшемі50,09 Kb.
#75305
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
акушшшш
294296 (wecompress.com), Психология.Ми, 13.СӨЖ ҚӘ Кәдірбек Динара, 6b02c91a-6b4f-4550-a8a2-07c449202c86
Негізгі және қосымша диагностикалық шаралардың тізімі

Алғашқы медико—санитарлық көмек (АМСК) деңгейінде:

АҚөлшеу;

жалпы несеп талдауы (нәруыз);

жалпы қан анализы (гемоглобин, тромбоциттер).

Стационар деңгейінде:

АҚөлшеу;

ЭКГ;

жалпы несеп талдауы, тәуліктік несептегі протеинурия;

жалпы қан талдауы (гемоглобин, гематокрит, тромбоциттер, ұю уақыты);

биохимиялыққан талдауы (жалпы  нәруыз, креатинин, АлАТ, АсАТ,

мочевина, билирубин);

коагулограмма;

нәрестеніңКТГ-сы;

УДЗ;

допплерометрия.

Инструменталдық зерттеулер
АД, ЦВД өлшеу (преэклампсияның орташа және ауыр дәрежесіне күдік болса), КТГ (32 апта кейінгі гестация мерзімінде ), УДЗ + допплерометрия.

АҚ-ды өлшеу тәртібі:
Өте дәл көрсеткішті сынаптық сфигмоманометр береді (сол бойынша барлық пайдаланылатын аппараттар калибрлары түзетілуі керек).
Науқас денесін бос ұстауы керек, мүмкін болса демалғаннан кейін (10 минуттан кем емес).
Қалпы -жартылай отырып немесе отырып (манжета науқастың жүрек тұсына орналасуы керек), қырынан жатып.
Қысым өлшейтін аппараттың манжетасы науқастың иық шеңберіне сәйкес келуі керек (аз болғанша, көп болғаны жақсы).
Бір қолдағыны өлшегені  де жеткілікті.
Систолиялық қысымның деңгейі Коротковтың I тоны бойынша бағаланады (пайда болуы), а диастолиялық - V бойынша (тоқтауы).
Көрсеткіштер 2 мм сын. бағанасына дейінгі дәлдікпен белгіленуі керек.

Мамандар консультациясы үшін көрсетімдер
Орташа және ауыр дәрежедегі преэклампсияның болуы - көз дәрігері және терапевтің қарауы; ми симптоматикасы, әсіресе тырыспа мен ессіз күй (кома) болса, қосымша - невропатологтың қарауы, бүйрек жетіспеушілігінің белгілері болса - неврологтың қарауы керек.

Лабораторлық зерттеулер

Қабылдау бөлімінде (CITO):
- зәрдің жалпы анализі (белок);
- қанның клиникалық анализі (гемоглобин, тромбоциттер,қоюлану уақыты).
Стационар бөлімінде:
- зәрдің жалпы анализі (зәрдің жеке өлшеміндегі (порция) және тәуліктік мөлшердегі белокты анықтау үшін, 4 сағаттан кейін белоктың барлығын тексеретін зәрдің анализі қайта алынуы мүмкін);
- қанның биохимиялық анализі (жалпы билирубин, қалдық азот, креатинин, АЛТ, АСТ, плазманың жалпы  белогі);
- коагулограмма;
- қан тобына және резус-факторға.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет