62. Лечебно-охранительный режим
КРИ = экскреция креатинина за 24 ч, мг / рост, см
жүктеу/скачать 496 Kb.
|
62-72
| КРИ = экскреция креатинина за 24 ч, мг / рост, см
Оценка КРИ проводится с помощью специальных таблиц или номограмм. Среднее значение его составляет для мужчин 10 мг/см, для женщин – 5,8 мг/см. При развитии белковоэнергетической недостаточности изменяется иммунный статус организма. Уже на ранних этапах нарушения питания снижается число и дифференциация Тклеток, нарушается функция Т-хелперов, изменяется активность полинуклеарных клеток, системы комплемента, секреция IgA. Однако определение этих показателей не всегда доступно в рутинной клинической практике. Простейшим методом оценки состояния иммунной системы является подсчет абсолютного числа лимфоцитов. Кроме того, распространенным методом оценки иммунного статуса является определение кожной реактивности при введении ранее встречавшегося организмом антигена. Чаще всего используется внутрикожное введение туберкулина, стрептокиназы, кандидина, столбнячного или дифтерийного антигенов в стандартной дозе. Оценка реакции на введение антигена производится через 24-48 ч. Папула размером более 5 мм оценивается как позитивный ответ. Результаты внутрикожной пробы имеют высокую корреляцию с показателями белковой недостаточности (уровнем альбумина). Основным недостатком лабораторных маркеров является их низкая специфичность - на их уровень в крови кроме нарушения питания оказывают влияние многочисленные факторы. Так, на значения биохимических показателей могут влиять дегидратация, хронические заболевания печени, хроническая почечная недостаточность, эндокринные расстройства, прием препаратов железа и гормональных средств, воспалительные реакции, уровень физической активности. Иммунологические характеристики изменяются при инфекционных, аллергических, онкологических процессах, метаболических нарушениях, системных заболеваниях, употреблении некоторых лекарственных препаратов. Поэтому интерпретация значений лабораторных показателей должна производиться с учетом возможного влияния всех указанных факторов, а вывод о состоянии питания должен основываться на результатах нескольких методов. жүктеу/скачать 496 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|