здается впечатление гипермиелинизации. При МРТ выявляется некроз и атрофия медиальных зон коры лобных долей (пара- сагиттальная ишемия) — в зоне смежного кровообращения передней и средней моз говых артерий. Передние рога боковых ж е лудочков расширены, головной мозг как бы сморщивается. Осложнением (исходом) некроза коры мозга является ее склерози рование, которое охватывает извилину преимущественно у основания борозды, что создает впечатление «измятой» бороз ды, похожей на шампиньон (улегирия). Лечение. В остром периоде гипоксии- ишемии струйно вводят 10—20% раствор глюкозы, лазикс, диакарб. При внутриче репной ликворной гипертензии показаны разгрузочные вентрикулопункции каждые 5—7 дней. Извлекают от 5 до 15 мл ликвора. При судорогах вводят сульфат магния, ре- ланиум, депакин. При синдроме угнетения мозга вводят преднизолон, кортексин, пи- рацетам, актовегин. При повышенной воз будимости мозга применяют оксибутират натрия (ГОМК), седуксен (реланиум), диа карб. Важно проводить коррекцию централь ной и церебральной гемодинамики со ста
билизацией АД. При выраженной гипото нии мышц назначают дибазол, оксазил, ви тамины группы В. В восстановительный период кроме ноотропных, нейропротекторных, вита минных препаратов важное значение име ют лечебная физкультура, массаж, ману альная терапия (краниальные методики, миофасциальный рилиз и другие техники мягкой мануальной терапии). Прогноз.
