два гемодинамических артериальных бас сейна: верхний (сегменты С |-ТЬц), кото рый получает кровь из позвоночных и глу боких артерий шеи; и нижний (сегменты Th[j_in—Sv), который снабжается сегмен тарными ветвями аорты (рис. 13.27). Более стабильными оказываются границы бас сейнов по его поперечнику. Венозная кровь по мелким интрамедул- лярным сосудам собирается в более круп ные коллекторы, которые на поверхности спинного мозга образуют несколько про дольных спинномозговых вен, из которых формируются корешковые вены, впадаю щие во внутреннее позвоночное венозное сплетение или в межпозвоночные вены. Циркуляция крови в спинном мозге осуществляется по общим законам регио нарной гемодинамики, в регуляции спин номозгового кровообращения важную роль играют системное артериальное давление и местный метаболизм. Нарушения спинномозгового
кровообращения
Классифицируются так же, как расстрой ства кровообращения в головном мозгу. Э т иология и пат огенез. Имеется большое число этиологических факторов, приводя щих к сосудистому поражению спинного мозга. У преобладающего большинства боль ных развивается ишемическое поражение спинного мозга (миелоишемия) и реже встречаются КрОВОИЗЛИЯНИЯ (гематомиелия). Выделяют три основные группы прь чин миелоишемии: • поражения собственно сосудистой щ стемы, снабжающей кровью спинХ ' мозг: врожденные (мальформа!® спинномозговых сосудов — артерЖ* венозные аневризмы, артериальц
