A бүйректік кома
D) созылмалы гломерулонефрит, гипертоникалық түрі
жүктеу/скачать 320,36 Kb.
|
Терапия songi-1
- Бұл бет үшін навигация:
- A) лимфогрануломатоз
- B) креатинфосфокиназа
- E) допплерографиямен жүректің УДЗ жүргізу
| D) созылмалы гломерулонефрит, гипертоникалық түрі
E) ІІ-дәрежелі артериалды гипертензия, гипертоникалық криз ANSWER: D 33 жастағы Т. атты науқасты бірнеше айдан бері әлсіздік, шаршағыштық, әлсіздік, субфебрильді температура мазалайды. Кеуде қуысы ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында кеуде қуысындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. ЖҚА: ЭТЖ-44 мм/сағ. Сіздің болжам диагнозыңыз: A) лимфогрануломатоз B) өкпе саркоидозы C) жедел лейкоз D) лимфосаркома E) лимфобластты лейкоз ANSWER: A 34 жастағы әйел адамда, тұмаумен ауырғанан кейін бұлшықеттерінің ауырсынуы, бұлшықет әлсіздігі, сәл физикалық күш түскенде еңтігу, даусының өзгерісі, дисфагия пайда болған. Объективті: периорбитальды ісік («көзілдірік» симптомы). Пальпация кезінде жамбас белдеуінің және сандарының белсенді қозғалысының шектелуімен ауырсыну. АҚ-150/90 мм б. Қанда: эр-4,5 млн., Нв-110 г/л, лейк-7 мың, ЭТЖ-66 мм/ Қандай көрсеткіш ең ақпаратты болып табылады? A) ЭТЖ B) креатинфосфокиназа C) ревматоидты фактор D) С-реактивті протеин E) екі спиральды ДНК антиденелер ANSWER: B 34 жастағы әйел профилактикалық қаралуға келген. Анамнезінде - 12 жасында буындардың зақымдалуымен және эндокардитпен жүрген, алғашқы ревматикалық шабуыл. Әлсіздікке, тез шарашаңдыққа, физикалық күш түскендегі еңтігуге, кешке қарай табанының сыртқы беткейінде ісінулерге шағымдалады. Жүрек тондары бәсендеген, дөрекі пансистололық шу естіледі. Сіздің тактикаңыз: A) динамикада қарау B) ревматологқа консультацияға жіберу C) кардиохирургқа консультацияға жіберу D) антибиотиктермен және фуросемид тағайындау E) допплерографиямен жүректің УДЗ жүргізу ANSWER: E 34 жастағы ер адамды қарағанда спленомегалия. Гемограммада: лейкоцит 78∙109/л; лейкоцитарлы формула: промиелоциттер 3%, миелоциттер 8%, метамиелоцитер 12%, таяқша ядролы нейтрофилдер 21%, сегментті ядролы нейтрофилдер – 41%, базофилдер – 3%, эозинофилдер – 6%, лимфоциттер – 6%. Тромбоциттер – 784∙109/л, гемоглобин – 112 г/л, сүйек кемігі гипержасушалы, миелокариоциттер мен мегакариоциттердің жоғарлаған, гранулоцитарлы қатардың барлық элементтері анықталады. Келесі жүргізілетін зерттеу әдісі: A) көк бауырдың гистологиялық зерттеу B) сүйек кемігінің гистологиялық зерттеу жүктеу/скачать 320,36 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|