A) Оң жақ иық буынының остеоартрозы, II деңгей , ФА 0. B) Оң жақ иық буынының остеоартрозы, II деңгей , ФА 0.
C) Оң жақ иық буынының остеоартрозы, II деңгей , ФА II.
D) Оң жақ иық буынының остеоартрозы, IV деңгей , ФА III.
E) Оң жақ иық буынының остеоартрозы, IV деңгей , ФА III
ANSWER: A
59 жастағы ер адам сарғаю және оң жақ қабырға астының ауырсынуымен қабылдау бөліміне жеткізілді. Анамнезінде диетаны бұзғанан кейін, оң жақ қабырға астының ауырсынуы оқтын – оқтын қайталанып отырған, спазмолитиктерді қабалдағанда оң нәтиже берген. Алкогольді қолданады. Қанның биохимиялық анализінде: АЛТ – 0,46 микрокат/л, АСТ – 0,41 микрокат/л, жалпы билирубин – 100,3 мкмоль/л, тура – 88,7 мкмоль/л. Алғашқы диагноз:
A) холелитиаз, механикалық сарғаю B) жедел алкогольды гепатит, холестазды түрі
C) алкогольды бауыр циррозы
D) біріншілік билиарлы бауыр циррозы
E) описторхоз
ANSWER: A
60 жастағы әйелде жалпы қарағанда саусақ аралық буындар ісінген, қозғалысы ауырсынумен шектелген. Қан анализінде: гипохромды анемия, ЭТЖ жоғарылауы, лейкоцитоз, диспротениемия, фибриноген жоғарылауы, серомукоид, гаптоглобин, сиал қышқылының жоғарылауы анықталған. Иммунологиялық зерттеуде: ревматоидты фактор анықталған, Ваалер-Роз реакциясы 1:32 титрінде оң мәнді, латекс-тест-1:20. Буын рентгенограммасында: буын маңы эпифизарлы остеопорозы, буын саңылауларының тарылуы, жиектік эрозия байқалады. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
A) ревматизмдік артрит
B) ревматоидты полиартрит C) деформациялық остеоартроз
D) Бехтеровауруы
E) подагралық артрит
ANSWER: B
66 жастағы ер адам, қуырылған, майлы тамақ жегеннен кейін пайда болатын және оң жақ жауырын астына берілетін тұрақты емес, оң жақ қабырға астындағы ауыру сезімі, жүрек айнуы, құсу, басының ауруына шағымданып түсті. Ауырғанына 4 жыл болған. Объективті: тілі ақ жабындымен жабылған, сипағанда өт қабы тұсындағы ауырсыну. Ортнер, Френикус, Мюсси симптомдары – оң. Дене қызуы 37 С. Қан анализінде – нейтрофильді лейкоцитоз. Төмендегі диагноздардың қайсысының болуы мүмкін?
A) созылмалы тассыз холециститтің ремиссиясы
B) созылмалы дуодениттің, өршу сатысы
C) өт қабы дискенезиясының гипотониялық түрі
