А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме
E класты иммуноглобулиндер - аллергия маркері
жүктеу/скачать 1,76 Mb.
|
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме
Балаға жүрек жылуы, оценка кпп, пропед тесттттттттт, Жоба әдістемесінің ерекшеліктері, 1-апта
- Бұл бет үшін навигация:
- Жасына байланысты IgE қалыпты мәндері Жасы
- 1 – 6 жас 6-10 жас
| E класты иммуноглобулиндер - аллергия маркері
E класты иммуноглобулиндер (IgE жалпы, e жалпы иммуноглобулин, Ig e total) - қан сарысуындағы Ig E класты иммуноглобулиндердің жиынтық санын көрсететін көрсеткіш; бұл аллергиялық реакциялардың дамуына жауапты антиденелер. IG E қалыпты мазмұны жасына байланысты 36-кестеде көрсетілген. 36-кесте
Бұл көрсеткішті анықтау аллергия – атопияның негізгі түрлерінің бірін диагностикалау үшін аса маңызды. Емделушілердің бір бөлігі атопиктер болғандықтан. Атопия-Ig E антиденелердің шамадан тыс өніміне туа біткен бейімділігі. Атопиялық бұзылулар маусымдық аллергиялық ринит ("Сен қызбасы"), демікпе және атопиялық экземаны қамтиды. Жасушаларда адсорбцияланған IG E байланысында аллергенмен бірге "IG E - спецификалық антиген" кешендері пайда болады, бұл кальций иондарының нысана клеткасына түсуімен, онда биохимиялық үдерістердің активтендіруімен және гистамин мен басқа да биологиялық белсенді заттардың гендік жасушалардан, базофилдер мен эозинофилдерден, мембранада Ig E тіркелген. Гистаминнің және басқа да цитотоксикалық заттардың жасушааралық кеңістікке түсуі ринит, бронхит, демікпе, бөртпе түрінде пайда болатын жергілікті қабыну реакциясының дамуына әкеледі немесе анафилактикалық шок түрінде жүйелі реакция қалыптастырады. Жалпы Ig E жоғары деңгейлері тез түрдегі жоғары сезімталдылықпен байланысты. Аллергиямен ауыратын адамдарда IG E атопиялық ұстамалар кезінде де, олардың арасында да жоғары. Ig E концентрациясы аурудың ұзақтығына және аллергенмен бұрынғы байланыс санына байланысты. Ig E ең аз мөлшерде қан сарысуында бар. Қаннан жартылай шығарылу кезеңі - 2-5 тәулік, ал теріде-9-14 күн.. IG e синтезі құрсақішілік дамудың 11 аптасында ұрықтан басталады. Плацента арқылы ол енбейді. Кіндік қандағы IgE жоғары деңгейі атопиялық аурулардың жоғары қауіп-қатер индикаторы болып табылады. 1 жасқа дейінгі балаларда Ig E деңгейі әдетте 15 Ед/л-ден кем; осы жастағы жалпы Ig E құрамының жоғары болуын анықтау аллергияға бейімділігін білдіреді. Балалардағы жалпы Ig E деңгейі 10 жастан кейін ересектерде әдетте анықталған мәндерге жақындайды. Ig e функцияларының бірі гельминтке қарсы иммунитетті қамтамасыз етуге қатысумен байланысты(осы антиденелердің жоғары деңгейі паразитоздарда байқалады). Бірақ зертханалық диагностикада осы тесттің негізгі қолданылуы аллергиялық реакцияларда IG E қатысумен байланысты. Аллергиялық белгілері бар адамдарда жиі (бірақ әрдайым емес) қандағы жалпы Ig E деңгейінің жоғарылауы байқалады. Бұл көрсеткіштің көлемі жалпы аллергияның клиникалық көріністерімен ғана корреляцияланады. Жалпы Ig E концентрациясы жоғары емделушілерде әдетте әртүрлі арнайы аллергендерге сезімталдық анықталады. Аллергияның клиникалық көріністері және аллерген-ерекше IG E бар емделушілердің бір бөлігі қалыпты мәндер шегінде жалпы Ig E деңгейі болуы мүмкін. Ig E жиынтық мазмұнын зерттеуді IG E өте жоғары жалпы мазмұнымен негізделген спецификалық емес байланыстыру салдарынан күмән тудыратын нәтижелерді болдырмау үшін IG E спецификалық деңгейі зерттелетін барлық сынамаларда жүргізуді ұсынады. жүктеу/скачать 1,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|