E класты иммуноглобулиндер - аллергия маркері
E класты иммуноглобулиндер (IgE жалпы, e жалпы иммуноглобулин, Ig e total) - қан сарысуындағы Ig E класты иммуноглобулиндердің жиынтық санын көрсететін көрсеткіш; бұл аллергиялық реакциялардың дамуына жауапты антиденелер. IG E қалыпты мазмұны жасына байланысты 36-кестеде көрсетілген.
36-кесте
Жасына байланысты IgE қалыпты мәндері
Жасы
|
IgE
|
< 1 жас
|
< 15
|
1 – 6 жас
|
< 60
|
6-10 жас
|
< 90
|
10-16 жас
|
< 200
|
< 16 жас
|
< 100
|
Бұл көрсеткішті анықтау аллергия – атопияның негізгі түрлерінің бірін диагностикалау үшін аса маңызды. Емделушілердің бір бөлігі атопиктер болғандықтан. Атопия-Ig E антиденелердің шамадан тыс өніміне туа біткен бейімділігі. Атопиялық бұзылулар маусымдық аллергиялық ринит ("Сен қызбасы"), демікпе және атопиялық экземаны қамтиды.
Жасушаларда адсорбцияланған IG E байланысында аллергенмен бірге "IG E - спецификалық антиген" кешендері пайда болады, бұл кальций иондарының нысана клеткасына түсуімен, онда биохимиялық үдерістердің активтендіруімен және гистамин мен басқа да биологиялық белсенді заттардың гендік жасушалардан, базофилдер мен эозинофилдерден, мембранада Ig E тіркелген. Гистаминнің және басқа да цитотоксикалық заттардың жасушааралық кеңістікке түсуі ринит, бронхит, демікпе, бөртпе түрінде пайда болатын жергілікті қабыну реакциясының дамуына әкеледі немесе анафилактикалық шок түрінде жүйелі реакция қалыптастырады.
Жалпы Ig E жоғары деңгейлері тез түрдегі жоғары сезімталдылықпен байланысты. Аллергиямен ауыратын адамдарда IG E атопиялық ұстамалар кезінде де, олардың арасында да жоғары. Ig E концентрациясы аурудың ұзақтығына және аллергенмен бұрынғы байланыс санына байланысты.
Ig E ең аз мөлшерде қан сарысуында бар. Қаннан жартылай шығарылу кезеңі - 2-5 тәулік, ал теріде-9-14 күн.. IG e синтезі құрсақішілік дамудың 11 аптасында ұрықтан басталады. Плацента арқылы ол енбейді. Кіндік қандағы IgE жоғары деңгейі атопиялық аурулардың жоғары қауіп-қатер индикаторы болып табылады. 1 жасқа дейінгі балаларда Ig E деңгейі әдетте 15 Ед/л-ден кем; осы жастағы жалпы Ig E құрамының жоғары болуын анықтау аллергияға бейімділігін білдіреді. Балалардағы жалпы Ig E деңгейі 10 жастан кейін ересектерде әдетте анықталған мәндерге жақындайды.
Ig e функцияларының бірі гельминтке қарсы иммунитетті қамтамасыз етуге қатысумен байланысты(осы антиденелердің жоғары деңгейі паразитоздарда байқалады). Бірақ зертханалық диагностикада осы тесттің негізгі қолданылуы аллергиялық реакцияларда IG E қатысумен байланысты.
Аллергиялық белгілері бар адамдарда жиі (бірақ әрдайым емес) қандағы жалпы Ig E деңгейінің жоғарылауы байқалады. Бұл көрсеткіштің көлемі жалпы аллергияның клиникалық көріністерімен ғана корреляцияланады. Жалпы Ig E концентрациясы жоғары емделушілерде әдетте әртүрлі арнайы аллергендерге сезімталдық анықталады. Аллергияның клиникалық көріністері және аллерген-ерекше IG E бар емделушілердің бір бөлігі қалыпты мәндер шегінде жалпы Ig E деңгейі болуы мүмкін. Ig E жиынтық мазмұнын зерттеуді IG E өте жоғары жалпы мазмұнымен негізделген спецификалық емес байланыстыру салдарынан күмән тудыратын нәтижелерді болдырмау үшін IG E спецификалық деңгейі зерттелетін барлық сынамаларда жүргізуді ұсынады.
Достарыңызбен бөлісу: |