А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме
жүктеу/скачать 1,76 Mb.
|
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме
Балаға жүрек жылуы, оценка кпп, пропед тесттттттттт, Жоба әдістемесінің ерекшеліктері, 1-апта
- Бұл бет үшін навигация:
- Гликопротеин
| Хорионикалық гонадотропин (ХГ) – жүктіліктің спецификалық гормоны, ақуыз, ұрық қабығының жасушаларында (хорион) түзілетін және ұрықтанғаннан кейін 10-15 күн ішінде анасының қанында пайда болатын. Концентрация жүктіліктің 8-10 аптасында максимумға дейін тез өседі, содан кейін төмендейді.
Гликопротеин - димер с молекулярным салмағы шамамен 46кДа, синтезирующийся " синтицио-трофобласте плацентаның. Адамның хориондық гонадотропині (ХГЧ) екі суббірліктен тұрады: альфа және бета. Альфа-суббірлік ТТГ, ФСГ және ЛГ гипофиз гормондарының альфа-суббірліктерімен бірдей. Бета-суббірлік (β-ХГЧ) бірегей, гормонды иммунометриялық анықтау үшін қолданылады. Бета-ХГЧ қан деңгейі тұжырымдамадан кейін 6-8 күнде жүктілікті диагностикалауға мүмкіндік береді (несептегі β-ХГЧ концентрациясы қан сарысуына қарағанда 1 - 2 күн кеш диагностикалық деңгейге жетеді). Жүктіліктің бірінші триместрінде ХГЧ жүктілікті ұстап тұру үшін қажетті прогестерон мен эстрогендердің синтезін қамтамасыз етеді. ХГЧ сары денеге лютеинизирлеуші гормон сияқты әрекет етеді, яғни оның бар болуын қолдайды. Бұл "ұрық-плацента" кешені қажетті гормоналды фонды өз бетінше қалыптастыру қабілетін иеленгенге дейін орын алады. Ер жынысты ұрықта ХГЧ ер жынысты жыныс мүшелерін ерлер типі бойынша қалыптастыру үшін қажетті тестостеронды синтездейтін Лейдиг жасушаларын ынталандырады. ХГЧ синтезі эмбрион имплантацияланғаннан кейін трофобласт жасушаларымен жүзеге асырылады және жүктілік бойы жалғасады. Жүктіліктің қалыпты ағымында, Жүктіліктің 2 - 5 апталары арасындағы кезеңде β-ХГЧ құрамы әрбір 1,5 тәулік сайын екі еселенеді. ХГЧ концентрациясының шыңы жүктіліктің 10-11 аптасына келеді, содан кейін оның концентрациясы баяу төмендейді. Көп жемісті жүктілік кезінде HCG құрамы жемістердің санына пропорционалды түрде артады. HCG төмен концентрациясы эктопиялық жүктілік немесе қауіп төндіретін аборт туралы айта алады. Басқа тестермен ("үш тест" деп аталатын жүктіліктің 15-20 аптасында альфа - фетопротеинмен және еркін эстриолмен) кешенде ЖЖС құрамын анықтау Ұрықтың даму ауытқуларының қаупін анықтау үшін пренаталды диагностикада қолданылады. Жүктілік қатар, ХГЧ зертханалық диагностикада трофобласт тінінің ісіктері онкомаркер және хориондық гонадотропинді секрететін аналық және тұқымдардың герминативті жасушалары ретінде пайдаланылады. Аналитикалық сезімталдық - 1 бал/мл. 41-кесте
жүктеу/скачать 1,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|