А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме


Әр түрлі топтар арасында адамның хорионикалық гонадотропин деңгейі (мЕд / мл)



бет178/395
Дата13.09.2020
өлшемі1,76 Mb.
#78486
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   395
Байланысты:
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме

Әр түрлі топтар арасында адамның хорионикалық гонадотропин деңгейі (мЕд / мл)


Контингент

ХГЧ деңгейі , мЕд/мл

Ересек ерлер және жүкті емес әйелдер

< 5

Жүкті әйелдер

Жүктілік мерзімі

Уровень ХГЧ, мЕд/мл

2

25 - 300

3

1 500 - 5 000

4

10 000 - 30 000

5

20 000 - 100 000  

6 - 11

20 000 - 225 000

12

19 000 - 135 000

13

18 000 - 110 000

14

14 000 - 80 000

15

12 000 - 68 000

16

10 000 - 58 000

17 - 18

8 000 - 57 000

19

7 000 - 49 000

20 - 28

1 600 - 49 000

5-тен 25-ке дейінгі бал/мл шектеріндегі мәндер жүктілікті растауға немесе теріске шығаруға мүмкіндік бермейді және 2 күннен кейін қайта зерттеуді қажет етеді.

Жүктіліктің белгілі бір мерзімі үшін қалыпты концентрациялардан ауытқулар Даун ауруы және басқа хромосомалық ауытқулар кезінде байқалады. Жатырдан тыс жүктілік кезінде қан сарысуындағы және несептегі ХГС деңгейі тиісті мерзімде қалыпты жүктілікке қарағанда айтарлықтай төмен немесе оның деңгейі баяу артады. Алайда эмбрионды имплантациялау жағдайында жеткілікті қолайлы жерде hCG деңгейі қалыпты жүктілікке тән мәндерге дейін жоғарылауы мүмкін. Осылайша, HCG анықтауды жатырдан тыс жүктілікті диагностикалау мақсатында жүргізуге болады. ХГЧ-да оң талдау болған жағдайда аналық және жатырдан тыс, физиологиялық және патологиялық жүктілікті саралау үшін одан әрі зерттеулер, оның ішінде эхография жүргізеді.

Гормонның төмен концентрациясы қауіпті немесе болмаған түсік кезінде байқалады. Диагнозды растау үшін динамикада ГГЧ деңгейін қайта өлшеу және ультрадыбыстық тексеру жүргізу ұсынылады.

Осы екі ақуызды бір мезгілде анықтау 60-тан 90% - ға дейінгі дәлдікпен ұрықтың аномалиясын анықтауға мүмкіндік береді.

Биохимиялық зерттеулердің нәтижелері бойынша ұрық жанындағы сұйықтықты, плацента, хорион жасушаларын алу жолымен одан әрі тексеру үшін дамуы кемістігі бар балалардың туу қаупі жоғары жүкті әйелдер іріктеледі. Бұл негізінен УДЗ бақылауымен іш қабырғасын тесу және сұйықтық пен жасушалардың аз мөлшерін сору арқылы жасалады. Алынған жасушаларда хромосомалардың саны мен құрылысын, ДНҚ құрылысының ерекшеліктерін анықтайды, яғни хромосомдық және гендік мутациялар анықталады. Бұл ретте муковисцидоз, миодистрофия, гемофилия, бүйрек поликистозы және мүгедектікке әкелетін басқа да әлеуметтік маңызды аурулар сияқты 20-дан астам тұқым қуалайтын аурулардың диагностикасы мүмкін.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   174   175   176   177   178   179   180   181   ...   395




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет