А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме


Талдауды тағайындау көрсеткіштері



бет313/395
Дата13.09.2020
өлшемі1,76 Mb.
#78486
1   ...   309   310   311   312   313   314   315   316   ...   395
Байланысты:
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме
Балаға жүрек жылуы, оценка кпп, пропед тесттттттттт, Жоба әдістемесінің ерекшеліктері, 1-апта
Талдауды тағайындау көрсеткіштері: аскаридозға клиникалық күдік.

Зерттеуге дайындық: қажет емес.

Зерттеуге арналған Материал: қан сарысуы.

Анықтау әдісі: иммуноферменттік талдау.

Орындау мерзімі: 1-2 жұмыс күні.

Нәтижені ұсыну нысаны: тест сапалы. Нәтиже "оң", "теріс" немесе "күмәнді"терминдерінде беріледі.

Оң нәтиже:

1. Аскаридоз, көші-қон сатысы;

2. Жалған оң нәтижелер (тест ерекшелігі 90%).

Теріс нәтиже:

1. Жұқтырудың болмауы;

2. Ascaris lumbricoides-ке Ig G антиденелерінің детектелетін деңгейінің болмауы (ерте немесе кеш сатылар, әлсіз білінетін иммундық жауап);

3. Жалған теріс нәтижелер (95% тест сезімталдығы).



Күмәнді нәтиже: зерттеу 2-4 аптадан кейін қайталануы керек.

Егер екінші рет тестілеу кезінде нәтиже қайта күмәнді болса, зерттеу нәтижесін теріс деп түсіну керек.



Токсокароз

Токсокароз-әдетте иттерде, қасқырда, түлкілерде және басқа да қасқыр тұқымдасында паразит беретін Toxocara canis нематодасымен байланысты инфекция. Токсокар жұмыртқаларымен ластанған топырақ берілу факторы болып табылады. Адамның ішектерінде жұмыртқадан құрттар пайда болады, олар ішектің қабырғасы арқылы өтеді және бауырға, өкпеге және одан әрі басқа мүшелерге зақымданады. Токсокароздың тұрақты симптомы-қандағы эозинофилдердің жоғары мөлшері. Аурудың клиникалық белгілері әртүрлі. Висцералды түрде олар орташа эозинофилиясы бар асимптоматикалық күйден гепатомегалияны, гипергаммаглобулинемияны, өкпе симптомдарын, қызбаны, пневмония, неврологиялық симптомдарды қоса алғанда, көптеген ықтимал қауіпті белгілерге дейін түрленеді. Көз түрінде-асимптоматикалық күйден көздің көру қабілетін жоғалтумен жіті зақымдануына дейін. Токсокароздың диагностикасы адам ағзасында личинкалардың жыныстық жетілу жағдайына жетпейтіндіктен, ересек дарақтарды немесе олардың жұмыртқаларын нәжісте немесе дуоденалды ішіндегісімен басқа гельминтоздарда табуға болмайды.

Токсокар антигендеріне антиденелерді анықтауға бағытталған серологиялық тестілеу қанның эозинофилиясы аясында симптомдары (лимфоаденопатия, гепатомегалия, бронхит және белгісіз генезді бронхиальды демікпесі, уртикарлы бөртпе) тән симптомдары бар адамдарда токсокарозға клиникалық күдіктілерді растау үшін қолданылады; және эпиданамнезге тән эозинофильді түрдегі лейкемоидтық реакцияны (геофагия түрінде аппетиттің бұзылуы, қызмет түрлері, болжамды байланыс: жермен).

Токсокар антигендеріне Ig G класты антиденелер (anti-Toxocara Ig G) - Toxocara canis Ig класты спецификалық антиденелер, серологиялық маркер, токсокароз.

Токсокар антигендеріне антиденелер ағзаға иммундық жауап беру нәтижесінде пайда болады; қоздырғыштың енуіне. Клиникалық зерттеу деректері бойынша токсокароз кезінде серологиялық тестілеу 85% - ға дейінгі сезімталдыққа және 90% - ға жуық ерекшелікке ие. Сынақтың оң нәтижесі диагнозға негіз бола алмайды және мүмкіндікке жол бермейді; ұқсас ағзалармен жұқтыру. Иммундық жауап пен концентрация болғандықтан, антиденелер Гельминттердің орналасуы мен санына байланысты өзгереді, теріс нәтиже Toxocara canis жұқтыру ықтималдығын толық болдырмауға мүмкіндік бермейді.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   309   310   311   312   313   314   315   316   ...   395




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет