А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме

Емшек сүтін мирофлораға егу және антибиотиктерге сезімталдық (Breast Culture, Routine Aerobic Bacteria Identification and Susceptibility) - іріңді-қабыну процестерінің қоздырғыштарын бөлу және сәйкестендіру және антибиотиктерге сезімталдығын анықтау мақсатында емшек сүтін бактериологиялық зерттеудің жартылай сапасыз әдісі.

Зерттеу әсіресе босанғаннан кейінгі лактация маститі бар әйелдерге қажет. Босанғаннан кейінгі бөлімшеде босанған әйелдерде пайда болатын эпидемиялық және ауруханадан тыс жағдайларда бала емізетін аналарда пайда болатын маститтің эндемичиялық түрлері бөлінеді. Эндемиялық масти босанғаннан кейін 2-3 апта бұрын дамиды. Ықтимал факторлар-сызаттар, емізіктер мен лактостаз. Бұл ретте инфекция қоздырғышының емшек сүтімен балаға берілу қаупі артады. Алтынды стафилококкты (Staphylococcus aureus) және эпидермалды стафиллкоккты (Staphylococcus epidermidis) емшек сүтінен жаппай мөлшерде бөлу мүмкіндігі көрсетілген. Алайда, баланы стафилокококкты қамтитын сүтпен тамақтандыру оның әр түрлі, соның ішінде ішек инфекцияларының пайда болуына әкелуі мүмкін. Босанғаннан кейінгі жұқпалы аурулардың этиологиясында энтеробактерий (Enterobacteriaceae), стрептококкты (Streptoceae), ферменттемейтін грамтеріс бактерияларын (оның ішінде лақап аты-Pseudomonas spp.) эндометрит, пиелонефрит, флебит, ішек инфекцияларын тудыратын.

Бөлінген микроорганизмдердің сезімталдығы диско-диффузиялық әдіспен анықталады.

Стафилококтарға арналған Антибиотикограмма алтын түстес стафилокококтың антибиотикорезистенттілігі бойынша ұсынымдарды есепке ала отырып, диско-диффузиялық әдіспен қойылады: пенициллин, амоксициллин, оксациллин, цефуроксима аксетил, цефазолин, гентамицин, эритромицин, рокситромицин, азитромицин, левофлоксацин, ванкомицин, клиндамицин, спирамицин, джозамицин, дәрі-дәрмек, офлоксацин, ципрофлоксацин.

Энтеробактериялар үшін препараттарға диско-диффузиялық әдіспен: ампициллин, амоксиклав, гентамицин, амикацин, цефуроксим, цефотаксим, ципрофлксацин, имипенем, цефепим, тикарциллин/клавуланат, цефтазидим, цефтриакосон, офлксацин, меропенем, цефоперазон/сульбактам ескерту.

Ферментациялайтын грамтеріс бактериялар-диффузиялық әдіспен препараттарға: цефтазидим, цефепим, гентамицин, амикацин, ципрофлоксацин, меропенем, имипенем, ценфоперазон.