| Төменгі тыныс алу жолдарынан микроорганизмдерді бөлу
(Lower Respiratory (sputum, lavage) Culture, Routine, with Grams stain. Aerobic Bacteria Identification and susceptibility) - төменгі тыныс жолдарының іріңді-қабыну аурулары кезінде биоматериалдың әр түрлі түрлерін бактериологиялық және микроскопиялық зерттеудің жартылай сандық әдісі.
Төменгі тыныс алу жолдарының жұқпалары тобына: жедел бронхит, пневмония, өкпенің созылмалы обструктивті ауруының өршуі кіреді.
Жедел бронхит, әдетте, респираторлық вирустар тудырады.
Пневмониялар-этиологиясы, патогенезі, морфологиялық сипаты бойынша әртүрлі жіті инфекциялық аурулар, көбінесе бактериялық табиғат. Бұл ретте өкпенің респираторлы бөлімдерінің міндетті түрде валвеолярлық экссудацияның болуымен зақымдануы тән. Ауруханадан тыс және нозокомиальды (госпитальдық, ауруханаішілік) пневмониялар бар. НОЗОКОМИАЛЬДЫ пневмонияның ерекше түрі ӨЖЖ бар емделушілерде желдеткіш-ассоциацияланған пневмония (ВАП) болып табылады.
Ауруханадан тыс пневмонияның ең жиі қоздырғышы пневмокк (Staphylococcus рпеимопіае) - 30-50% жағдай; гемофильді таяқша ( Heamophilus influenzae) – көбінесе темекі шегушілерде және СОӨА бар науқастарда, клебсиелла (Klebsiella pneumoniae) және энтеробактерий (Enterobacteriaceae) тұқымдастарының басқа да өкілдері – қауіп факторлары бар науқастарда (қант диабеті, іркіліс) - 30-50% жағдай; гемофильді таяқша (Heamophilus influenzae) - көбінесе темекі шегушілерде және СОӨА, клебсиелла (Klebsiella pneumoniae) бар науқастарда және энтеробактерий тұқымдастарының (Enterobacteriaceae) жүрек жеткіліксіздігі, алкоголизм және т.б.); Алтын Стафилокококк (Staphylococcus aureus) туындаған стафилококты пневмония егде жастағы адамдарда және тұмаудан кейін жиі пайда болады.
Нозокомиальды пневмония әртүрлі қоздырғыштардан туындайды және микробқа қарсы сипатқа ие болуы мүмкін: көбінесе бұл аэробты грамтеріс микроорганизмдер, синегті таяқша, ішек таяқшасы, клебсиелла, ацинетобактер, сондай-ақ грамоң коккалар, атап айтқанда метициллинрезистентті стафилококк (MRSA) сияқты.
Ауруханадан тыс пневмониясы бар пациенттерді емдеу кезінде жасы, жағдайының ауырлығы, ілеспелі аурулардың болуын ескеру қажет. Нозокомиалды пневмониясы бар емделушілерде микробқа қарсы терапияны таңдау кезінде оның даму мерзімі және полирезистентті қоздырғыштардың қауіп факторларының болуы ескеріледі.
Достарыңызбен бөлісу: |
