Тема «Хроническая сердечная недостаточность»
1. Перегрузка сердца давлением развивается при:
дилятационной кардиомиопатии
аортальном стенозе
аортальной недостаточности
миокардите
2. Перегрузка сердца объемом развивается при:
аортальном стенозе
аортальной недостаточности, дефекте межпредсердной перегородки
аневризме левого желудочка
гипертрофической кардиомиопатии
3. Снижение сократимости миокарда является первичным при:
гипертрофической кардиомиопатии
миокардите
недостаточности трехстворчатого клапана
дилатационной кардиомиопатии
4. Основными патофизиологическими механизмами застойной сердечной недостаточности являются:
снижение насосной функции сердца
понижение преднагрузки
понижение постнагрузки
увеличение пульса
5. Типичной жалобой пациентов с застоем крови в малом круге кровообращения является:
одышка
повышенная утомляемость
уменьшение количества мочи
отёки
6. При физикальном обследовании больных с хронической недостаточностью кровообращения 3 стадии (по классификации Стражеско, Василенко) обнаруживают:
увеличение размеров сердца, гепатомегалию, асцит, влажные хрипы в базальных отделах лёгких
диффузный “теплый” цианоз, пальцы по типу барабанных палочек, потливость
рассеянные сухие хрипы в легких , снижение мощности выдоха, снижение частоты дыхательных движений
кашель с мокротой полным ртом, набухание шейных вен при кашле
7. В Нью-Йоркской классификации сердечной недостаточности выделяют:
5 функциональных классов
3 стадии
4 функциональных класса
4 стадии
8. В классификации недостаточности кровообращения по Стражеско, Василенко выделяют:
3 стадии
4 функциональных класса
4 группы риска
все перечисленное верно
9. Стадия III недостаточности кровообращения в классификации Стражеско, Василенко характеризуется:
умеренно выраженными нарушениями гемодинамики
дистрофическими изменениями в органах, тяжёлыми нарушениями гемодинамики
ограничением трудоспособности
клиническими признаками недостаточности кровообращения в одном из кругов кровообращения
10. I ФК сердечной недостаточности по Нью-Йоркской классификации характеризуется:
гипертрофией миокарда
наличием циркуляторных расстройств
утомляемостью, медленным восстановлением сил после тяжелых нагрузках
утомляемостью и одышкой при обычной нагрузке
11. Для сердечной недостаточности характерны все признаки, кроме:
увеличение размеров сердца
ритм перепела
ритм галопа
снижение сердечного выброса
12. Симптомами гипертрофии левого желудочка являются все признаки, кроме:
отклонение электрической оси сердца влево
высокие зубцы R в левых грудных отведениях
высокие зубцы R в правых грудных отведениях
глубокие зубцы S в правых грудных отведениях
13. Диагноз 1стадии сердечной недостаточности ставится при:
появлении одышки, возникающей при выраженных и умеренных нагрузках
отсутствие одышки во время умеренной физической нагрузки
появлении субъективных симптомов при незначительных нагрузках
наличии клинических признаков нарушения кровообращения в покое
14. Диагноз сердечной недостаточности 2А ст. ставится при:
возникновении клинических признаков нарушения кровообращения при небольших нагрузках и преимущественно в одном из кругов кровообращения
появлении повышенной утомляемости и сердцебиения при тяжелых физических нагрузках
повторных приступах сердечной астмы, постоянных периферических отеках, полостных отеках
наличия признаков застойной сердечной недостаточности по обоим кругам кровообращения
15. Диагноз сердечной недостаточности 3 ст. ставится при:
тяжелых субъективных расстройствах, возникающих при минимальных нагрузках или в покое
признаков тяжелой недостаточности кровообращения, рефрактерностью к терапии и наличию дистрофических изменений в органах и тканях
выраженных субъективных симптомах, возникающих при незначительных нагрузках, при наличии ортопноэ, приступов удушья
повторных приступах сердечной астмы, постоянных периферических отеках, существенных полостных отеках поддающиеся медикаментозной коррекции
16. Какое заболевание из числа перечисленных не приводит к развитию левожелудочковой недостаточности:
стеноз устья аорты
хронический обструктивный бронхит
недостаточность митрального клапана
миокардиодистрофия
17. Какое заболевание не приводит первично к развитию правожелудочковой недостаточности:
митральный стеноз
гипертоническая болезнь
хронический обструктивный бронхит
тромбэмболия легочной артерии
18. Что является основным пусковым механизмом развития хронической систолической сердечной недостаточности:
гипокалиемия
гипоксия миокарда
снижение сердечного выброса
почечная недостаточность
19. Какие отеки наиболее характерны для II стадии периода сердечной недостаточности:
скрытые отеки
анасарка
гидроперикард
отеки голеней
20. При развитии сердечной астмы в легких выслушивают:
сухие свистящие хрипы над всеми полями легких
крепитирующие хрипы над нижней долей преимущественно правого легкого
влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних долях легких
ослабленное везикулярное дыхание
21. Для отеков при застойной сердечной недостаточности не характерно:
возникновение на нижних конечностях
возникновение в утренние часы
холодные отеки на ощупь
могут перемещаться при смене положения тела
22. При сердечной недостаточности часто выслушивается:
ритм перепела
ритм галопа
брадисистолия
ничего из перечисленного
23. К основным группам препаратов для лечения ХСН относят все перечисленные, кроме:
диуретики
антагонисты рецепторов ангиотензина II
бета-адреноблокаторы
симпатомиметики
24. К препаратам уменьшающим объем циркулирующей крови относят:
диуретики
антагонисты рецепторов ангиотензина II
бета-адреноблокаторы
симпатомиметики
25. К препаратам уменьшающим активность симпатоадреналовой системы относят:
диуретики
антагонисты кальциевых каналов
бета-адреноблокаторы
симпатомиметики
26. К препаратам увеличивающим сократительность миокарда относят:
антагонисты кальциевых каналов
диуретики
сердечные гликозиды
бета-адреноблокаторы
27. Характерным ЭКГ-признаком интоксикации сердечными гликозидами является:
возникновение корытообразной депрессии сегмента ST
укорочение интервала PQ
появление патологического зубца Q
наличие предсердной экстрасистолии
28. Какие препараты следует прекратить принимать при декомпенсированной ХСН:
калийсберегающие диуретики
ингибиторы АПФ
оральные контрацептивы
периферические вазодилататоры
29. Показатель преднагрузки на сердце в первую очередь зависит от:
величины ударного объема сердца
величины общего сосудистого сопротивления
величины венозного возврата крови
всего перечисленного
30. Показатель постнагрузки на сердце зависит от:
величины ударного объема сердца
величины общего сосудистого сопротивления
величины венозного возврата крови
всего перечисленного
31. Диастолическая миокардиальная недостаточность возникает при:
миокардите
инфаркте миокарда
гипертрофической кардиомиопатии
алкогольной кардиопатии
32. Препараты из группы антагонистов кальциевых каналов (амлодипин, нифедипин) в лечении ХСН являются:
препаратами основной группы лечения
препаратами дополнительной группы лечения
препаратами не рекомендуемые для лечения
33. Способом оценки функционального класса при ХСН является:
тест с сальбутамолом
стресс-эхокардиография с дофамином
тест 6-минутной ходьбы
степ-тест
34. Прохождение дистанции в 350 метров за 6 минут соответствует:
I функциональному классу ХСН
II функциональному классу ХСН
III функциональному классу ХСН
IV функциональному классу ХСН
35. Прохождение дистанции в 50 метров за 6 минут соответствует:
I функциональному классу ХСН
II функциональному классу ХСН
III функциональному классу ХСН
IV функциональному классу ХСН
36. Важным признаком интерстициального отека легких на рентгенограмме является:
появление линий Кёрли
усиление легочного рисунка
диффузное просветление полей легких
возникновение очагово-инфильтративных теней
37. Признаками недостаточности кровообращения по большому кругу являются все перечисленные, за исключением:
отеки на нижних конечностях
инспираторная одышка
гепатомегалия
асцит
38. Признаками застоя по малому кругу кровообращения являются все перечисленные, за исключением:
отеки на нижних конечностях
инспираторная одышка
сердечная астма
ночной кашель
39. Все перечисленные препараты влияют на активность ренинангиотензинальдостероновой системы, за исключением:
эналаприл
верошпирон
нитроглицерин
лосартан
40. Препарат дигоксин относится к группе:
антагонисты кальциевых каналов
диуретики
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
сердечные гликозиды
Достарыңызбен бөлісу: |