Байланысты: Тестовые задания по дисциплине ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗ...
Тема «Пороки сердца» 1. Ослабление 1-го тона наблюдается, как правило, при следующих пороках сердца, кроме:
недостаточности митрального клапана
стеноза митрального клапана
недостаточности аортального клапана
аортального стеноза
2. Диастолический шум при митральном стенозе:
иррадирует в левую подмышечную область
лучше выслушивается в положении на правом боку
сопровождается третьим тоном
лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха
3. Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза?
систолический шум на верхушке сердца
диастолический шум с пресистолическим усилением на верхушке
ослабление 1-й тон на верхушке
протодиастолический шум во 2-м мереберье справа
4. Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:
ревматизма
травмы грудной клетки
инфекционного эндокардита
всех вышеперечисленных
5. Стеноз митрального клапана может развиваться в результате:
инфаркта миокарда
травмы грудной клетки
ревматизма
инфекционного эндокардита
6. Протодиастолический шум при митральном стенозе возникает вследствие:
оявления мерцательной аритмии
итральной регургитации
увеличения градиента давления "левое предсердие-левый желудочек"
растяжения левого предсердия
7. Рефлекс Китаева развивается при:
повышении давления в легочной артерии
повышении давления в левом предсердии
склерозе ветвей легочной артерии
повышения давления в правом желудочке
8. Для систолического шума митральной недостаточности характерно:
грубый, пилящий, проводящийся на сонные артерии
эпицентр звучания – мечевидный отросток
проводится в левую подмышечную область
может усиливаться в положении на правом боку, после вдоха
9. Какие из перечисленных признаков характерны для митрального стеноза?
систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе
хлопающий I тон, дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий от II тона на 0,07-0,12 с
акцент и раздвоение II тона над аортой
систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе
10. При митральном стенозе наблюдается
сглаженность талии сердца, отклонение пищевода по дуге малого радиуса
подчеркнутость талии, отклонение пищевода по дуге большого радиуса
увеличение левого желудочка
расширение восходящей аорты
11. Больные с декомпенсированным митральным стенозом предъявляют жалобы на
приступы удушья по ночам, приступы сердцебиения и кровохарканье
головокружение и обмороки при смене положения тела
сжимающие боли за грудиной при ходьбе
ощущение сотрясения грудной клетки при сердечных сокращениях
12. Для органического митрального стеноза характерны следующие аускультативные данные, кроме:
хлопающий I тон на верхушке,
щелчок открытия митрального клапана,
мезодиастолический шум с пресистолическим усилением
шум Флинта
13. Наиболее частыми осложнениями митрального стеноза являются
системные тромбоэмболии
правожелудочковая недостаточность
легочное кровотечение
инфаркт миокарда
14. При рентгенографии у больных митральной недостаточностью могут быть выявлены следующие признаки, кроме:
дилатация левого желудочка
дилатация левого предсердия
признаки венозного застоя в легких
расширение корня аорты
15. Причинами органического поражения трикуспидального клапана являются все перечисленные, кроме:
ревматизм
инфекционный эндокардит
мукополисахаридоз
ИБС
16. Клиническими проявлениями трикуспидальной регургитации являются всё перечисленное за исключением:
асцит
гепатомегалия
отеки
пансистолический шум над мечевидным отростком
отек легких
18. При рентгенографии у больных с трикуспидальной регургитацией могут быть выявлены все признаки, кроме:
плевральный выпот
дилатация правых отделов сердца
дилатация левого предсердия
увеличение ширины сосудистого пучка
19. Аускультативным признаком аортальной недостаточности является:
протодиастолический шум над аортой
грубый систолический шум над аортой
диастолический шум на верхушке сердца
пансистолический шум над мечевидным отростком
20. Порок сердца - клапанная митральная недостаточность — диагностируется в случае
расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца при гемодинамических перегрузках
неполное смыкание створок митрального клапана вследствие их органического изменения
дисфункции папиллярных мышц
разрыва хорды
21. Характерными гемодинамическими нарушениями при митральном стенозе является все перечисленное, кроме:
повышение систолического АД и снижение диастолического
легочная гипертензия
дилатация левого предсердия
гипертрофии правого желудочка
22. Все перечисленные изменения гемодинамики характеризуют митральную недостаточность, кроме одного:
повышенное давление в легочной артерии
нормальное АД
уменьшение диастолического объема ЛЖ
расширение левого предсердия
23. Характерным симптомом для аускультативной картины недостаточности митрального клапана является:
систолический шум у основания
хлопающий I тон
систолический шум на верхушке
мезодиастолический шум
24. Признаком, характерным для митральной недостаточности является:
пульсация печени
астеническая конституция
увеличение сердца влево
систолическое дрожание во II межреберье справа
25. При недостаточности митрального клапана рентгенологическая картина включает в себя:
митральную конфигурацию сердца, отклонение пищевода по дуге большого радиуса
отклонение пищевода по дуге малого радиуса
увеличение правого предсердия
26. При митральном стенозе
возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка
возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка
выслушивается диастолический шум в точке Боткина
наблюдается шум над сонными артериями
27. Щелчок открытия митрального клапана
возникает через 0,06-0,12 с после закрытия аортальных клапанов
характерен для митральной недостаточности
характерен для аортального стеноза
лучше всего выслушивается в точке Боткина
28. Как изменяется АД при аортальной недостаточности?
не изменяется
повышается только диастолическое
понижается систолическое АД и повышается диастолическое
повышается систолическое АД и понижается диастолическое
29. Какой признак не характерен для аортальной недостаточности?
быстрый и высокий пульс
снижение пульсового давления
высокое систолическое АД
высокий сердечный выброс
30. Положительный венный пульс бывает:
при стенозе устья аорты
при недостаточности трикуспидального клапана
при недостаточности митрального клапана
при недостаточности клапана аорты
31. Какой шум при аортальном стенозе?
систолический
протодиастолический
пресистолический
систоло-диамтолический
32. Особенность пульса при аортальной недостаточности:
высокий скорый
брадикардия
дефицит пульса
малый медленный
33. Для клинических проявлений аортальной недостаточности характерно всё, кроме:
одышка
стенокардитические боли
обмороки
развитие асцита
34. Для клинических проявлений аортального стеноза характерно всё, кроме:
стенокардия
обмороки
одышка при физической нагрузке
возникновение систолической гипертонии
35. Изменения ЭКГ при аортальном стенозе включают все перечисленные признаки, за исключением:
гипертрофии левого желудочка
гипертрофии левого предсердия
блокады левой ножки пучка Гиса
гипертрофии правого предсердия
36. Для кожных покровов больных со стенозом устья аорты характерно:
диффузный цианоз кожных покровов
акроцианоз
бледность кожных покровов
цвет «кофе с молоком»
37. Максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка наблюдается при
недостаточности аортального клапана
стенозе устья аорты
недостаточности митрального клапана
стенозе митрального клапана
38. Как изменяется пульсовое давление при стенозе устья аорты?
не изменяется
увеличивается
уменьшается
39. Какие характерные изменения пульса у больных со стенозом устья аорты?
редкий, малый
частый
большой
быстрый (подъем и падение пульсовой волны)
40. Перечисленные заболевания могут привести к недостаточности аортального клапана, за исключением:
ревматизм
инфекционный эндокардит
атеросклероз аорты
гипертоническая болезнь
41. Общие признаки в объективном статусе больных с недостаточностью аортального клапана и аортальным стенозом
бледность кожных покровов, застойные явления в малом круге кровообращения
42. Какие из симптомов объективного обследования области сердца характерны для недостаточности аортального клапана?
усиленный и разлитой верхушечный толчок в V-VI межреберье
систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины
48. Наиболее важными, для оценки тяжести митрального стеноза эхокардиографическими признаками являются все перечисленные, за исключением:
площадь митрального отверстия
величина трансмитрального градиента давлений
далвение в легочной артерии
конечно-диастолический диаметр левого желудочка
49. Все перечисленное является показанием к оперативному лечению митрального стеноза, кроме:
площадь митрального отверстия менее 1 см2
тромбоэмболические осложнения,
недостаточность кровообращения 2А стадии
мерцательная аритмия постоянной формы
50. К состояниям, имитирующим митральный стеноз относят все перечисленное, кроме:
миксома левого предсердия
дисфункция протеза митрального клапана
злокачественный карциноид
атеросклеротические (дегенеративные) изменения клапана