Парентеральды тамақтандыруға көрсеткіштер: Парентеральды тамақтандыруға көрсеткіштер: - кахексия, ұзақ уақыт тамақтанбау немесе қалыпты тамақтана алмаған жағдайда;
- Асқазан-ішек жолдары функциясы бұзылғанда операция алды дайындық кезінде ( гастроинтестинальді транспорт немесе ас қорыту бұзылысы)
- Асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісігі кезінде;
- Операциядан кейінгі период, энтеральды қоректенуді уақытша тоқтату керек болған жағдайларда (өңеш және асқазан резекциясы, гастрэктомия, ішек резекциясы, гастродуоденальды зонаға операция жасалған кезде), асқыну кезінде (анастомоз жасауға болмайтын жағдайда, перитонит, ішек өтімсіздігі);
- Асқазан-ішек жолдарының ауыр ауруларын емдеу кезінде (панкреатит, Крон ауруы, жаралы немесе гранулематозды колит, ішектік жыланкөздер);
- Бас миының ауыр механикалық травмалары;
- сепсис және көлемді күйіктер Парентеральды тамақтандыруға қарсы көрсеткіштер: - шок, жедел қан ағу, гипоксемия, дегидратация және гипергидратация, жүрек жетіспеушілігінің декомпенсация сатысы;
- жедел бауыр және бүйрек жетіспеушілігі;
- значительные нарушения осмолярности, КОС и ионного баланса.
Энергия қажеттілігін өлшеу тәсілдері: Энергия қажеттілігін өлшеу тәсілдері: 1. Харриса — Бенедикт тәсілі бойынша тыныштық кезінде энергия жұмсау (ТКЭЖ, ккал/тәулік)көлемін анықтауға болады. Еркектер үшін: ТКЭЖ = 66,5 + [13,75 х дене салмағы (кг)] + [5,0 х бойы (см)] — [6,8 х жасы (жыл)]; Әйелдер үшін: ТКЭЖ = 65,5 + [9,6 х дене салмағы (кг)] + [1,8 х бойы (см)] — [4,7 х жасы (жыл)]. Есепті формула бойынша жауабын шығарғаннан кейін науқастың клиникалық статусына байланысты метаболикалық активтілігін таңдаймыз: После проведенного по формуле расчета выбирают фактор метаболической активности, основанный на клиническом статусе пациента: - Таңдаулы хирургия избирательная хирургия 1—1,1;
- Көптеген сынықтар множественные переломы 1,1—1,3;
- Ауыр инфекция 1,2—1,6;
- Күйіктік травма 1,5—2,1.
Достарыңызбен бөлісу: |
