Адамның мінез-құлқы ерікті және еріксіз болуы мүмкін. Еріксіз мінез-құлыққа мысал ретінде адамның іс-әрекеті жағдаймен толық анықталатын «далалық мінез-құлық» деп аталады
Адамның мінез-құлқы ерікті және еріксіз болуы мүмкін. Еріксіз мінез-құлыққа мысал ретінде адамның іс-әрекеті жағдаймен толық анықталатын «далалық мінез-құлық» деп аталады. Мысалы, ортада еденде футбол добы бар бос бөлмеде жатқан субъект допты теуіп жіберуі мүмкін.
Еріксіз мінез-құлықтан айырмашылығы, ерікті мінез-құлық саналы түрде бағытталады және реттеледі. Қасақана әрекет өзін-өзі реттеудің көмегімен жүзеге асады. Оның құрылымына адам жетуге ұмтылатын мақсат жатады; оған қол жеткізу үшін орындауға тиісті әрекеттер мен операциялардың бағдарламасы; іс-әрекеттердің табыстылығының критерийлерін нақтылау және олармен әрекеттің нақты нәтижелерін салыстыру; ақырында, әрекетті аяқталды деп санау керек пе немесе оны жалғастыру керек пе, соны шешу, оған қажетті түзетулер енгізу. Осылайша, саналы әрекеттің өзін-өзі реттеуі оның жоспарлануы мен орындалуына ерікті бақылауды қамтиды.
Белсенділік құрылымында саналы әрекеттер оның ең жоғары деңгейін құрайды, олар саналы түрде қойылған мақсатпен және осы мақсатқа жету үшін қажетті құралдарды таңдаумен сипатталады. Ерікті әрекеттер қасақана әрекеттердің ерекше түрін құрайды. Ерікті әрекет қасақана жасалған әрекеттің барлық маңызды белгілерін сақтай отырып, қажетті шарт ретінде қиындықтарды жеңуді қамтиды. Осы немесе басқа саналы әрекет қиындықтарды жеңумен байланысты ма, жоқ па, оған байланысты еріктіге жатуы да, жатпауы да мүмкін.
Ерік – мақсатқа жетудегі қиындықтарды жеңуге бағытталған адамның өз қызметі мен мінез-құлқын саналы түрде ұйымдастыруы және өзін-өзі реттеуі. Ерік – тұлға қызметінің ерекше формасы, оның мінез-құлқын ұйымдастырудың өзіндік мақсатымен айқындалатын ерекше түрі.Адамның іс-әрекет мотивтері белгілі бір реттелген жүйені – мотивтер иерархиясын – азық-түлікке, киім-кешекке, баспанаға, ыстық-суықтан бастап адамгершілік, эстетикалық және интеллектуалдық сезімдер тәжірибесімен байланысты жоғары мотивтерге дейін құрайды. Жоғары мотивтердің атынан төменгі, оның ішінде өмірлік маңызы бар мотивтер тежеліп, тежелсе, бұл ерік-жігердің көріністеріне байланысты болады.
Еріктік процестің маңызды сәттері немесе фазалары: 1) мотивация мен мақсат қоюдың пайда болуы; 2) мотивтерді талқылау және күрес кезеңі; 3) шешім қабылдау; 4) орындау. Ерікті әрекеттердің нейрофизиологиялық негізі әртүрлі ми құрылымдарының күрделі өзара әрекеттесулері болып табылады, олардың жетекшілері фронтальды бөліктердің қыртыстық орталықтары (мақсаттылық), пирамидалық жасушалар (ерікті қозғалыстар) және ретикулярлық формация (қыртыстық құрылымдарды энергиямен қамтамасыз ету). Ерік патологиясы.Еріктік сфераның патологиясы ерікті белсенділіктің күшеюімен,әлсіреуімен,болмауымен және бұрмалануымен көрінеді. 1. Абулия – ерік-жігердің және сипаттың жетіспеушілігінің патологиялық болмауы, әрекеттерге ұмтылыстың және ынталылықтың болмауы, іс-әрекеттер жасауға қабілетсіздігі және ерік-берік шешімдер қабылдау арқылы сипатталатын психотикалық мемлекет.Апатияның белгілерінің бірі Абулия. Апатиямен ұштасқан жағдайда олар апатика-аулак синдромын білдіреді, иммобилизденген кезде, олар абули-акинетикалық синдром туралы айтады. ауру патологиялық жағдайы, сіз оқыту, білім беру және өзін-өзі білім арқылы құтылуға болатын әлсіз ерік, сараланған болуы тиіс.Ауру белсенділікке мотивация болмаған кезде көрінеді. Бұл жағдай жас немесе егде адамдарды жоққа шығармайды. Абулия себептер:Абул себебі маңдай бас миының зақымдануы салдары болып табылады, алайда, мишық жеңіліске ми діңінің емес. ми жарақат, инсульттің болуы, сондай-ақ, ауру тудыруы және оң жарты диффузиялық зақымдануы себеп болуы мүмкін.Абул, тіпті оның себептері: генетика, жұқпалы аурулар, орталық жүйке жүйесіне әсер және менингит тудырып бас миының жарақаттар, энцефалит. Дегенмен, дәрігерлердің көбісі күйзеліс факторларын тудырады.Кейде олигофрения, айналмалы психоз болуы мүмкін. Сирек аурудың шекаралас мемлекеттерде байқалады: психоневроз, истерия, психастения. 2.Гипербулия - бұл ауыртпалықпен жоғарылаған ерікті белсенділік. Пациенттер ауыр жеңілдетілген шешімді көрсетеді, онда кез келген идея бірден жүзеге асырылады, дұрыс талқылау мүмкіндігі азаяды және әрекеттер асығыс. Гипербулия - маникальды синдромға тән симптом. Сонымен қатар, сандырақ пациенттер өздерінің сандырақ идеяларын жүзеге асыру кезінде гипербулияны анықтай алады. 3..Гипобулия – ерік-жігердің ауыртпалықпен төмендеуі, онда мотивтердің, мотивтердің күші төмендейді, қандай да бір мақсатты анықтау және ұстау қиын. Науқастар ештеңе жасамайды, летаргиялық, пассивті, беттерінде немқұрайлы көрініспен ұзақ уақыт бойы бір қалыпта отырады немесе жатады. Гипобулияның төтенше дәрежесі абулиа (еріктің болмауы) деп аталады және мотивтердің болмауы, тілектердің жоғалуы, толық немқұрайлылық және әрекетсіздік, қарым-қатынастың толық дерлік шектелуімен көрінеді .. Ерік-жігердің төмендеуі көбінесе эмоциялардың кедейленуімен біріктіріледі ( апатияға дейін) және апатоабуликалық синдромның клиникасын анықтайды (мысалы, шизофренияда) . Абулия кәрілік психоздарда, депрессияда, астенияда да кездеседі. 4..Парабулия - еріктің бұзылуы, әртүрлі кататоникалық белгілермен көрінеді: ступор - басқалармен кез келген байланысын жоғалтумен бірге жүретін жалпы моторлық тежелу, ұйқышылдық; мутизм - сөйлеу аппаратын сақтай отырып, басқалармен сөйлеу байланысын жоғалту, сөйлеуден себепсіз бас тарту; негативизм – мағынасыз қарсылық, науқастың кез келген әрекетті орындаудан себепсіз бас тартуы, кейде қарама-қарсы әрекет түрінде (белсенді негативизм); стереотиптер – іс-әрекеттің тұрақты, біркелкі, бір сарынды қайталануы (қозғалыс стереотиптері) немесе сөздің, сөз тіркесінің ырғақты, бір сарынды қайталануы, кейде ұқсас дыбыстық тіркестердің, сөздердің немесе буындардың мағынасыз атауы (сөйлеу стереотиптері – вербигерациялар); пассивті мойынсұну – пациент басқалардың бұйрықтарына қарсы тұра алмайды және мазмұнына қарамастан оларды толығымен орындайды; эхопраксия - науқас басқа адамның барлық әрекеттерін толығымен қайталайды; эхолалия – науқас өзіне қойылған сұраққа сұрақты немесе сұрақтың соңғы сөзін қайталау арқылы жауап берген кезде басқалардың сөзін толығымен немесе бір бөлігін қайталау. каталепсия (балауыздың икемділігі) - бұлшықет тонусының жоғарылауында көрінеді (бұл құбылыс мойынның, иықтың бұлшықеттерінен басталып, бірте-бірте дамиды, содан кейін бүкіл денені қамтиды), нәтижесінде науқастың денесі өз жағдайын сақтай алады. ұзақ уақыт, тіпті позиция өте ыңғайсыз болса да. Науқастың өзі ешқандай қозғалыс жасамайды, бірақ оның позасының өзгеруіне қарсы емес және ұзақ уақыт бойы қатып қалады. Ерік-жігерді бұзу синдромдары. Кататония – бұл психикалық бұзылулардың симптомдық кешені, онда қозғалыс бұзылыстары акинез (кататониялық ступор) немесе гиперкинез (кататоникалық қозу) түрінде басым болады. Кататониялық ступор бұлшықет тонусының жоғарылауымен сипатталады, ол жоғарыдан төменге қарай дамиды (шайнау бұлшықеттері, мойын және желке бұлшықеттері, содан кейін иық, білек, қол бұлшықеттері және, ең бастысы, аяқтың бұлшықеттері).Гипертония ступор немесе балауыз тәрізді икемділік (каталепсия) түрінде көрінуі мүмкін. Сонымен қатар, кататониялық ступор кезінде негативизм, мутизм және пассивті бағыну анықталады. Белгілі бір моторлық бұзылулардың ауырлығы мен басымдығына сәйкес кататоникалық ступордың бірнеше сорттары бөлінеді, олар бір-бірін алмастыра алады: а) балауыз икемділігі бар ступор; б) негативистік ступор; в) бұлшық еттің ұюы бар ступор. Кататониялық қозу ішкі бірлік пен мақсаттылықтан айырылған қозғалыс белсенділігінің жоғарылауымен сипатталады, қозғалысқа ұмтылумен (маниакальды синдромдағы әрекетке ұмтылудан айырмашылығы), оған қарсы стереотиптер, эхо симптомдар, парамимия, негативизм және өтуі атап өтіледі. Пафос, экстаз, ашу, ашу, немқұрайлылықпен бірге жүруі мүмкін. Психомоторлы қозудың бір түрі ретінде ол өзіне де, басқаларға да (соның ішінде медицина қызметкерлеріне) қауіп төндіреді. Белгілі бір бұзылулардың басым болуына байланысты кататоникалық қозу дамуының дәйекті кезеңдерін білдіретін бірнеше сорттар бөлінеді: мінез-құлық пен сөйлеудегі асқақтық, ләззат, пафоспен шатастырылған және аянышты толқу; гебефрено-кататоникалық қыжылдармен, гримациямен кенеттен белсенді әрекеттер түріндегі импульсивті қозу, жиі агрессивті (басқаларды ұрып-соғу, киім жырту, заттарды сындыру, жалаңаштау, нәжіспен жағылу және т.б.). «Мүлдем» немесе айғаймен, балағаттаумен болуы мүмкін. күшті кататоникалық қозу үздіксіз ретсіз және ретсіз лақтырумен бірге жүреді. Көбінесе «үнсіз». Ступор және қозу оқшауланған түрде пайда болуы мүмкін, бірақ бір-бірін алмастыруы мүмкін.Сана бұлыңғыр болып қалатын жағдайларда кататония анық деп аталады. Бұл опциямен кататония моносиндром түрінде болуы мүмкін немесе ол делирий (кататоникалық-сандырақ синдром), галлюцинациялар (кататоникалық-галлюцинаторлық), аффективті (кататоникалық-депрессиялық синдром) бұзылыстарымен біріктірілуі мүмкін. Сананың тұншығу күйлерінің ішінде кататония әдетте онейроидты ессіздікпен (онейроидты кататония) жүреді.Кататониялық синдром көбінесе шизофренияда кездеседі. Терапиялық тәжірибедегі ерікті бұзылыстар. Терапиялық профильдегі пациенттермен қарым-қатынас кезіндегі ерікті бұзылулардың ішінде жеке ерекшеліктеріне байланысты гипобулия (еріктік белсенділіктің төмендеуі) және гипербулия (еріктік белсенділіктің жоғарылауы) ең маңызды болып табылады, сирек аффективті патология.Психастеникалық қоймасы бар науқастар өздерінің мінез-құлық ерекшеліктеріне байланысты дәрігерге немесе басқа медициналық персоналға қайтадан хабарласуға ұялады, басқа пациенттер процедураларды қабылдаудан бас тартуы мүмкін, мерзімінен бұрын босатуға келіседі және т.б. қызметкерлер. Тартымдылық бұзылыстары.Бұл бұзылулар, сондай-ақ характерологиялық ауытқулар, негізінен мінез-құлық бұзылыстарымен көрінеді. Көбінесе олар психикалық аурудың белгілері ретінде ұсынылады, бірақ оларды тәуелсіз шындық ретінде де қарастыруға болады. Импульсивтік әрекеттер мен жетектердің ортақ ерекшелігі олардың мотивациясының нақты рационализациясынсыз қайталанатын әрекеттермен сипатталады, олар әдетте науқастың өзінің және басқа адамдардың мүдделеріне қайшы келеді. Импульсивті әрекеттер көбінесе ауыр психикалық аурудың симптомы болып табылады. Олар кенеттен сипатталады, өздігінен пайда болады және санамен бақыланбайды.Пациенттер уәжсіз агрессивті және аутоагрессивті әрекеттер жасайды, бір жерден қашуға тырысады немесе басқа да орынсыз әрекеттерді жасайды.Импульсивті дискілер сонымен қатар іс-әрекеттерді орындауға бақыланбайтын құштарлықпен, жеке тұлғаның көзқарастарынан туындамайтын мінез-құлықпен сипатталады және көбінесе пациенттің мүдделерімен ғана емес, сонымен бірге оның қауіпті салдарымен де үйлеспейді.Патологиялық құмар ойындар соңғы кездері ең көп таралған. Пациенттер казиноларға, ойын автоматтары залдарына және т.б. бару үшін таптырмас тартымдылықты сезінеді, олар мезгіл-мезгіл қолма-қол ақшаны жоғалтады. Бақыланбайтын толқу сезімі сізді жұмысқа, оқуға, отбасына және басқа да қызығушылықтарға зиян келтіре отырып, оны қайта-қайта жасауға мәжбүр етеді. Қарызын өтеу немесе ойынға ақша алу үшін пациенттер өтірік пен құқық бұзушылыққа дейін ештеңені тоқтатады. Патологиялық өртеу (пиромания) – көзге көрінбейтін себептерсіз мүлікті немесе басқа заттарды өртеп жіберуге деген тойтарыссыз және бейсаналық ұмтылыс. Патологиялық ұрлық (клептомания) – оларға қажеттілікпен немесе материалдық пайдамен байланысты емес заттарды ұрлауға деген қайтымсыз ұмтылыс. Дромомания - қаңғыбасқа ұмтылу. Ешқандай саналы мақсатсыз науқастар отбасын, жұмысын тастап кетеді, көбінесе тіпті қажетті қаражатсыз, үйден кетеді, сапарға шығады және т.б. Дипсомания - бұл ішімдікке деген құмарлық. Әдетте мас күйінде пароксизмальды сипатқа ие. Интерикталды кезеңде абсолютті абстиненция және алкогольдік сусындарға тіпті психикалық тәуелділіктің болмауы байқалады (маскүнемдік пен алкоголизмнен айырмашылығы).Сондай-ақ бұл айдар жынысты анықтау бұзылыстары және жыныстық артықшылықтың бұзылуы болып табылады. Бірінші жағдайда науқастың биологиялық жынысына сәйкес келмейтін мінез-құлық, қарама-қарсы жыныстың киімін киюге деген ұмтылыс (трансвестизм), гормоналды немесе хирургиялық емдеуден өту ниетімен жыныстық ыңғайсыздық сезімі бар. Екінші жағдайда біз жыныстық қанағаттану (эксгибиционизм, садизм, мазохизм) немесе жыныстық құмарлықтың объектісін (педофилия, хайуандық, геронтофилия, некрофилия) алу жолын өзгерту туралы айтып отырмыз.