аортаның коарктациясы
жүрекшелік перде ақауы
трикуспидті регургитация
митральды қақпақшаның пролапсы
қарыншалық перде ақауы
1,5 жасар баланың анасы ойын кезінде баланың еңкейіп отыруына және отырған кезінде периоральды цианоздың эпизодтарының болуына шағымданады. Түскен кезде бала мазасыз, ентігу, цианоз байқалады. Ең ықтимал патология?
Фалло тетрадасы
кардиомиопатия
аномальді коронарлық артерия
муковисцидоз
аспирациялық пневмония
4 айлық қыз соңғы уақытта аз салмақ қосып, аз еміп жатыр. Тамақтану кезінде көп терлейді, терісі бозарып, тынысы жиілейді, көз және ауыз маңы цианоз. Бала бозарған, жылағанда мұрын-ерін үшбұрышының цианозы пайда болады, ентігу, тыныс алу жиілігі – 60, пульсі минутына 150 рет. Жүрек тондары тұйықталған. Жүрек ұшы түрктісі сол жақ ортаңғы бұғана сызығынан 2,5 см сыртқа, шу жоқ. Өкпенің үстінде қатты тыныс. Бауыр қабырға доғасының шетінен 2,0 см шығыңқы.Жүктіліктің 20-аптасында анасы жедел респираторлық инфекциямен ауырған. Клиникалық диагноз қою үшін қандай тексеру қажет:
эхокардиография
электрокардиография
фонокардиография
жүрек рентгенографиясы
спирография
Бала 4 жаста, клиникаға ата-анасының дене дамуында артта қалғаны туралы шағымдарымен түсті. Иық белдеуінің шамадан тыс дамуы байқалады. Төменгі дене, аяқ-қолдар әлсіз, бұлшықет гипотензиясы. Жүректің шекаралары солға қарай 2 см-ге кеңейген. жүрек соғысы күшейтілген, 1 тон күшейтілген. Оң жақтағы 2 қабырғааралық систолалық шу. Бауыр ұлғаймаған. Аяқтардағы импульс анықталмайды. Қан қысымы 160/90 мм сын. бағ. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:
ашық артериялық канал
қолқа коарктациясы
вегетативті-тамырлы дистония
феохромоцитома
қолқа сағасының стенозы
5 жасар бала кардиология бөлімінде емделуде. Объективті қарап тексергенде жүрек төмпешігі және ұйқы артерияларының пульсациясы байқалады. Перкуссияда жүрек шекаралары солға кеңейген, аускультацияда жүрек ұшында систолалық шу және жалғыз экстрасистолалар естіледі. Төмендегілердің қайсысы балада жүректің органикалық зақымдануының абсолютті белгісі болып табылады:
Достарыңызбен бөлісу: |
