50
гнуты и
вытянуты вперед, ноги вытянуты,
стопы повернуты
внутрь, дыхание затруднено, приступы удушья, возможна оста-
новка сердца.
Параклиника
: гипокальциемия, гиперфосфатемия, сни-
жение уровня ПТГ, гипокальциурия, резкое удлинение SТ и QТ
на ЭКГ.
Лечение
Догоспитальный этап
:
1.
Разжать челюсти и фиксировать язык.
2.
В/в медленно 10 % раствор хлорида или глюконата кальция
из расчета 0,2 мл/кг со скоростью 1 мл/мин,
затем перейти
на пероральный прием.
3.
в/м введение 0,5% раствора сибазона (диазепам, реланиум,
седуксен) из расчета 0,2 мл/год
жизни
4.
Экстренная госпитализация
Госпитальный этап
:
1.
При развитии ларингоспазма, асфиксии – интубация, трахе-
отомия.
2.
Паратиреоидин 20 ЕД/сут в/м.
3.
Повторно ввести препараты кальция per os – 10%
раствор
кальция хлорида, или 10% раствор кальция глюконата по 1-2
ст.ложке 3-6 раз в сутки (в зависимости от выраженности
гипокальцемии); таблетированные формы – Кальций Сандоз
(содержит 0,5 г ионизированных быстрорастворимых солей
кальция), назначается до 2,0-6,0 г/сутки.
4.
Витамин Д2 (Эргокальциферол) 300 000 – 400 000 МЕ/сут,
после нормализации уровня кальция крови переход на под-
держивающую дозировку.
5.
Для устранения гипомагниемии ввести в/в или в/м 5-10 мл
25% раствора магния сульфата.
6.
Устранение причины, коррекция заместительной терапии.
Достарыңызбен бөлісу: 
