РАЗДЕЛ 9  НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ

101 
При сохранении сознания
1.
Снять мокрую одежду.
2.
Растереть полуспиртовым раствором. 
3.
Дать горячее питье. 
4.
Тепло укутать. 
5.
Валокордин по 1 кап на год жизни. 
6.
Госпитализация. 
При признаках неадекватного дыхания 
1.
Положить пострадавшего лицом вниз и, обхватив туловище 
руками в области живота, поднять вверх, выдавливая воду. 
2.
Комплекс ABCD. 
3.
Ингаляция чистым кислородом. 
4.
Судороги купировать 0,5% раствор сибазона (диазепам, ре-
ланиум, седуксен) из расчета 0,3-0,5 мг/кг или 0,2 мл/год 
жизни. 
5.
Ввести в/м 0,1% раствор атропина 0,1 мл/год жизни. 
6.
Госпитализация. 
Госпитальный этап: 
1.
Освободить дыхательные пути от слизи, инородных предме-
тов. 
2.
Использование высоких концентраций кислорода и положи-
тельного давления в конце выдоха. 
3.
Внимательное обследование функций внешнего дыхания, 
при неадекватности – интубация трахеи и вентиляция лег-
ких. 
4.
Ввести желудочный зонд. 
5.
Ввести в/в 
1% раствор фуросемида
(лазикс) в дозе 1 мг/кг. 
6.
Ввести в/в 2,4% раствор эуфиллина в дозе 3-5 мг/кг. 
7.
Контроль за сердечным ритмом (брадикардия, асистолия 
при утоплении в теплой воде, желудочковые тахикардии – 
при утоплении в холодной воде). 
8.
Коррекция гипотермии (обогревающие одеяла, подогретые 
воздушно-газовые
смеси). 
9.
Коррекция электролитных и метаболических нарушений. 
10.
Противосудорожная терапия (бензодиазепины). 
11.
Контроль за газовым составом крови, внутричерепным дав-

102 
лением. 
12.
КТ головного мозга, ЭЭГ в течение 36 часов при сохране-
нии коматозного состояния. 

жүктеу/скачать 0,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: