Алгоритм ведения больных на догоспитальном этапе (перед транспортировкой, во время транспортировки, по прибытии). Концепция «время-мозг»

Первичная нейропротекция:

• глицин 1,0 сублингвально,
• семакс 1% р-р по 3 капли в каждый носовой ход,
• цитиколин (цераксон) 1000 мг (в\в на физ. р-ре),
• магния сульфат 25% 10,0 мл на физ. р-ре
• нимодипин (при высоком АД!)

Коррекция уровня глюкозы крови

• До 60% пациентов с острым инсультом наблюдается гипергликемия без указаний на предшествующий диабет, ассоциируется с большим очагом и худшим исходом
• Абсолютным показанием для назначения инсулинов короткого действия является уровень глюкозы крови более 10 ммоль\л.
• Больные, страдающие сахарным диабетом, должны быть переведены на подкожные инъекции инсулина короткого действия, контроль глюкозы крови через 60 мин. после введения инсулина
• Внутривенное капельное введение инсулина осуществляют при уровне глюкозы более 13,9 ммоль\л.