Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации

- 87 - 
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ 
Гипогликемия  –  это  патологическое  состояние,  характеризующееся 
пониженным  уровнем  глюкозы  крови  и  сопровождающееся  нейрогенными 
(компенсаторной 
активацией 
вегетативной 
нервной 
системы) 
и 
нейрогликопеническими 
симптомами 
(нарушением 
функционирования 
центральной нервной системы). 
Критерии гипогликемии:  
снижение уровня глюкозы в крови менее 2.8 ммоль/л в сочетании с клинической 
симптоматикой или снижение уровня глюкозы в крови менее 2.2 ммоль/л вне 
зависимости от наличия клинической симптоматики. 
Алгоритм действий: 
Тактика лечения определяется степенью нарушения сознания пациента 
При сохраненном сознании 
→  быстрое  введение  через  рот  легко  усваиваемых  простых  углеводов  в 
количестве  2.0  хлебных  единиц:  например,  4  куска  сахара  (желательно 
растворенного в воде); 
→  если  гликемия  вызвана  передозировкой  инсулина  продленного  действия 
или  ПСМ,  показан  дополнительный  прием  смешанных  углеводов  в 
количестве 1.0-1.5 ХЕ (например, кусок хлеба). 
При нарушении сознания: 
→  придать устойчивое боковое положение, произвести санацию ВДП; 
→  внутривенное  введение 40%  декстрозы  из расчета  0,2  мл/кг  до  выхода  из 
комы, прекращения судорог (максимально 100 мл); 
→  при восстановлении сознания: быстро усваиваемые углеводы через рот; 
→  при  сохранении  нарушений  сознания,  судорогах:  капельное  введение 
5% 
глюкозы по пути следования в стационар. 

жүктеу/скачать 1,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: