Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации

- 120 - 
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ 
НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 
ДЕТЯМ ПЕРИОДА НОВОРОЖДЕННОСТИ 
 
 
 
Роды «на дому» 
Зафиксировать время рождения (время отделения младенца от пуповины) 
Сбор анамнеза,  
постановка диагноза  
Медицинская 
эвакуация 
Первичный туалет 
новорожденного 
Санация ВДП, О
2 
маска, ИВЛ 
мешком «Амбу» лицевой маской 
Состояние 
улучшилось? 
Интубация трахеи.  
Эпинефрин эндотрахеально  
0,01 
мг/кг в 2 мл 0,9 % NaCl.  
Закрытый массаж сердца. 
ДА 
НЕТ 
ДА 
Расширенная СЛР.  
Инфузионная терапия 0,9 % NaCl 
2
0 мл/кг за 30 мин. 
 
Состояние улучшилось? 
НЕТ 
ЧСС ≥ 100 в 1 мин 
40 ≤ ЧД ≤ 60 в 1 мин 
Движения активные 
Рефлексы живые 
Крик громкий 
ЧСС ≤100 в 1 мин 
40 ≥ ЧД ≥ 60 в 1мин 
Мышечная гипотония 
Гипорефлексия 
Осмотр 
новорожденного 

- 121 - 
АЛГОРИТМ ОСМОТРА НОВОРОЖДЕННОГО 
1. 
Цвет и температура кожных покровов. 
2. 
Состояние пупочной ранки. 
3. 
Состояние нервной системы. 
4. 
Оценка внешнего дыхания. 
5. 
Оценка гемодинамики. 
6. 
Живот, физиологические отправления. 
7. 
Пульсоксиметрия, глюкометрия, термометрия. 
Если ребенок рожден на дому в нашем присутствии и бригада  является 
первыми  медицинскими  работниками,  осматривающими  ребенка,  то  в 
алгоритм осмотра вносится: 
8. 
Фиксация времени рождения:  
-  время рождения «в присутствии» – время отделения младенца от матери, 
пересечение пуповины;  
-  если роды «до прибытия» – время фиксируется приблизительно, со слов. 
9. 
Оценка зрелости. 
10. 
Обследование на наиболее часто встречающиеся пороки развития. 
 

жүктеу/скачать 1,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: