АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ
1.
Всем пациентам показаны:
→ оксигенотерапия, СРАР терапия (режим искусственной вентиляции
лёгких постоянным положительным давлением);
→ гепарин 5000 ЕД внутривенно струйно;
→ коррекция ЧСС (при ЧСС более 150 в 1 мин – ЭИТ, при ЧСС менее 40 в
1 мин – ЭКС).
2.
При обычном или повышенном артериальном давлении:
→ выполнить п. 1;
→ усадить с опущенными нижними конечностями;
→ нитроглицерин аэрозоль по 0,4 мг под язык повторно через 3 мин или до
1,2 мг
→ нитроглицерин (изокет, динисорб) 10 мг внутривенно капельно в 100 мл
изотонического раствора натрия хлорида, увеличивая скорость
введения с 25 мкг/мин до получения эффекта, контролируя АД;
→ фуросемид 40-80 мг внутривенно болюсом;
→ морфин по 3 мг в/венно дробно до эффекта или достижения общей дозы
10 мг (с осторожностью у пожилых – возможно угнетение дыхания).
Достарыңызбен бөлісу: |
