Алгоритм
оказания доврачебной помощи при синкопальных состояниях (обмороке)
-
Цель: Восстановление сознания, стабилизация артериального давления.
-
Ответственность: средний медицинский персонал.
-
Определение:
обморок – преходящая потеря сознания, связанная с временной общей гипоперфузией головного мозга. Возникает при интенсивно развивающемся малокровии головного мозга и продолжается от нескольких секунд до 5-10 минут и более.
-
Не медикаментозное лечение (согласно Клинического протокола диагностики и лечения сикопальных состояний №5 от 23.06.2016. РГП на ПХВ «РЦРЗ» МЗ и СР РК)
перевести больного в горизонтальное положение, приподнять ноги (угол 30-45о), обеспечить доступ свежего воздуха и свободного дыхания, расстегнуть воротник, ослабить галстук, обрызгивание лица холодной водой.
-
Медикаментозное лечение:
вдыхание паров нашатырного спирта.
-
Перечень основных лекарственных средств (имеющих 100% вероятности применения):
при гипотонии:
-
фенилэфрин (мезатон) 1% – 1,0 подкожно;
-
кофеин натрия бензоат20% – 1,0 подкожно;
-
никетамид25% - 1,0 подкожно;
-
при брадикардии:
-
атропина сульфат 0,1% - 0,5 – 1,0 подкожно.
-
Перечень дополнительных лекарственных средств:
-
при нарушении сердечного ритма (тахиаритмии):
-
амиодарон – 2,5 - 5 мкг/кг внутривенно в течение 10-20 мин в 20-40 мл 5% растворе декстрозы.
-
При подозрении на анафилактоидный генез нарушения сознания:
-
преднизолон 30-60 мг;
-
оксигенотерапия
-
Достарыңызбен бөлісу: |
