Дозы НПВС для эффективного гемостаза:
напроксен 500–1000 мг/сут,
ибупрофен 600–1200 мг/сут,
мефенамовая кислота 500 мг/сут в течение 5 дней или до прекращения менструации.
Комбинированные оральные контрацептивы.
При неэффективности негормонального гемостаза самым эффективным среди консервативных методов купирования кровотечения является гормональный гемостаз монофазными пероральными контрацептивами, содержащими 0,03 мг этинилэстрадиола и гестагены группы норстероидов, обладающими выраженным супрессивным эффектом на эндометрий.
Гормональный гемостаз проводится низкодозированными монофазными КОК с современными прогестагенами (дезогестрел 150 мкг, гестоден 75 мкг, диеногест 200 мкг).
Этинилэстрадиол в составе КОК обеспечивает гемостатический эффект (вызывает регенерацию эндометрия), прогестагены —стабилизацию стромы и базального слоя эндометрия. Эффективность КОК при АМК составляет 40–50%.
Достарыңызбен бөлісу: |