Антенатальный период



бет2/2
Дата31.05.2024
өлшемі36,13 Kb.
#203061
1   2
Байланысты:
Антенатальная профилактика

Факторы,влияющие на плод


К ним относят:
  • Желанность беременности, отношение к ней самой женщины и членов семьи.
  • Социальные, жилищно-бытовые и материальные условия.
  • Вредные привычки беременной и членов семьи.
  • Профессиональные вредности у беременной и у отца ребенка.
  • Применение лекарственных средств.
  • Стрессовые воздействия.
  • Физические нагрузки.
  • Питание беременной.
  • Экологические обстоятельства.
  • Режим дня беременной.
  • Наследственность со стороны родителей будущего ребенка и членов и их семьи.
  • Состояние здоровья женщины до и во время беременности. 13)Наличие очагов хронической инфекции у беременной; контакты с

  • инфицированными больными и острые инфекционные заболевания беременной.
  • Уровень ответственности за здоровье ребенка беременной и членов ее семьи.
  • Постоянный динамический врачебный контроль.

Группы риска беременных женщин

  • женщины до 18 лет и первородящие 30 лет;
  • женщины, имеющие массу тела менее 45 кг. и более 91 кг; 3)женщины, имевшие свыше 5 беременностей;
  • женщины с угрозой преждевременных и запаздывающих родов;
  • женщины с многоплодной беременностью;
  • женщины с отягощенным акушерским анамнезом (аборты, выкидыши, узкий таз и т. д);
  • женщины с экстрагенитальной патологией(сахарный диабет, пороки сердца и т.д); 8)женщины с социальными факторами риска(многодетные, одинокие и т.д); 9)женщины с профессиональными вредностями(мед.работники, учителя, почтальоны

  • и т.д);
  • женщины с вредными привычками;
  • перенесшие в ходе беременности острые инфекции;
  • перенесшие с резус-отрицательной кровью, особенно при 2-1 и послед. беременности;
  • студентки вузов и других учебных заведений;
  • женщины с наследственными заболеваниями у родителей и родственников.

Затем производится подсчет пренатальных факторов риска в баллах по следующим группам признаков( факторов):
  • я группа – социально-биологические факторы;
  • я группа – акушерско-гинекологический анамнез;
  • я группа – экстрагенитальные заболевания беременных; 4-я группа – осложнения беременности;

  • 5-я группа – патологические состояния плода и некоторые показатели нарушений его жизнедеятельности.
    Итоговая оценка проводится по след.шкале:
    10 баллов и выше – беременные группы высокого риска (необходимо тщательное динамическое наблюдение с привлечением квалифицированных специалистов в условиях перинатальных центров и научно-исследовательских институтов);
    9-5 баллов – беременные группы среднего риска (необходимо наблюдение и обследование с привлечением узких специалистов городского уровня или ЦРБ);
    1-4 балла – беременные группы низкого риска (требуется обычное наблюдение с усилением профилактической работы).

На основанной полученной информации фельдшер должен составить индивидуальный план ведения беременной и антенатальной охраны плода. Система комплексных государственных мероприятий, направленная на предупреждение патологии беременности, родов и патологии плода и новорожденного, называется системой антенатальной охраны плода и новорожденного.
Основные группы мероприятий этой системы:
  • Планирование семьи и вопросы контрацепции;
  • медико-генетическое консультирование семей с наследственной отягощенностью; 3)Проведение не менее двух дородовых патронажей педиатрической службой( по

  • показаниям и более двух);
  • Обязательное 3-кратное УЗИ в сроках 6-12 недель, 14-20 недель и 26-32 недель( по показаниям – и чаще);
  • Оказание помощи в перинатальных центрах разного уровня по показаниям; 6)Использование специальных методов диагностики в перинатальном периоде для

  • своевременного лечения беременности по соответствующим мед.показаниям;
  • Выбор рационального метода родоразрешения;
  • Организация совместного пребывания матери и ребенка с 1-го дня и раннее прикладывание к груди с дальнейшим вскармливанием по требованию ребенка.

Действует скрининг-программа защиты новорожденных от инвалидизации и ранней гибели по пяти заболеваниям:
-фенилкетонурии;
-врожденному гипотиреозу;
-муковисцидозу;
-галактоземии;
-адреногинетальному синдрому.
Она заключается в том, что у 100% детей, родившихся в России, берется кровь на анализ по названным заболениваниям.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ ☺



Достарыңызбен бөлісу:
1   2




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет