C) хроническая обструктивная болезнь легких/ өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы *
D) саркоидоз лёгких/ өкпе саркоидозы
E) бронхиальная астма/ тыныс түншықпасы
17. Важнейшим дифференциально-диагностическим признаком ХОБЛ НАИБОЛЕЕ вероятно является:/ ӨСОА неғұрылым маңызды дифференциалды-диагностикалық белгісі:
A) экспираторное диспноэ/ экспираторлы диспноэ
B) кашель с отделением мокроты/ қақырықты жөтел
C) легочный звук с коробочным оттенком/ қорапты реңді өкпелік дыбыс
D) частично необратимая бронхиальная обструкция/ жарым-жартылай қайтымсыз бронхиалды обструкция *
E) ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухими хрипами/ ұзарған дем шығарумен, құрғақ сырылдармен әлсіреген везикулярлы тыныс
18. Мужчина 62 лет жалуется на кашель с обильной слизисто-гнойной мокротой, умеренную одышку. Об-но: кожа бледная, акроцианоз носогубного треугольника, ногти в виде «часовых стекол», грудная клетка малоподвижна при дыхании; ослабленное везикулярное дыхание, укороченный выдох, рассеянные сухие хрипы. Пальпируется сердечный толчок, систолический шум на основании мечевидного отростка, пастозность голеней. Обнаружение какого из перечисленных изменений НАИБОЛЕЕ вероятно при эхокардиографическом исследовании/ 62 жастағы ер кісі кілегейлі-іріңді қақырықты жөтелге, аз мөлшердегі ентікпеге шағымданады. Об-ті: терісі бозғылт, мұрын-ауыз үшбұрышының акроцианозы, тырнақтары «сағат әйнегі» тәрізді, тыныс алғанда кеуде клеткасы аз қозғалмалы; әлсіреген везикулярлы тыныс, тыныс шығаруы қысқарған, шашыранды құрғақ сырылдар. Жүрек түрткісі пальпацияланады, семсер тәрізді өсіндіде систолалық шум, тобықтың ісінуі. Эхокардиографиялық зерттеу кезінде төменде берілген өзгеріс ішінде ең дұрысы
A) гипертрофии левого желудочка и аортальной недостаточности/ сол жақ қарынша гипертрофиясы және аортальды жетіспеушілік
B) гипертрофии левого желудочка и митральной недостаточности/ сол жақ қарынша гипертрофиясы және митральды жетіспеушілік
C) гиперкинезии задней стенки правого желудочка/ оң жақ қарыншаның артқы қабырғасының гиперкинезиясы
D) гипертрофии и дилатации правого желудочка/ оң қарыншаның гипертрофиясы мен дилатациясы *
E) гипертрофии и дилатации левого желудочка/ сол қарыншаның гипертрофиясы мен дилатациясы
19. Больного 50 лет, беспокоит постоянный кашель с небольшим количеством слизистой мокроты, одышка при нагрузке. В анамнезе: курит более 15 лет. Объективно: грудная клетка бочкообразной формы, надключичные пространства выбухают. Ослабление голосового дрожания с обеих сторон. Перкуторно: коробочный звук. Аускультативно: дыхание жесткое с удлиненным выдохом, в боковых отделах хрипы, усиливающиеся при форсированном выдохе. Какое из перечисленных исследований имеет наибольшую диагностическую информативность при данном заболевании?/ Науқас 50 жаста, үнемі аздаған шырышты қақырықпен жөтелге, күштеме кезіндегі ентігуге шағымданады. Анамнезде: 15 жыл темекі шегеді. Объективті: кеуде қуысы бөшке тәрізді, бұғана үсті аймағы ісінген. Дыбыстық діріл екі жақтада әлсіреген. Перкуторлы: коробкалық дыбыс. Аускультацияда: тыныс алуы қатты ұзақ дем шығарумен, бүйір аймағында сырыл, форсирленген тыныс шығару кезінде күшейеді. Бұл ауруда төменде аталған зерттеулердің қайсысы ең ақпаратты нәтиже береді
A) рентгенография грудной клетки/ кеуде қуысының рентгенографиясы
B) общий анализ мокроты/ жалпы қақырық анализі
C) компьютерная томография легких/ өкпенің компьютерлік томографиясы
D) бронхоскопия/ бронхоскопия
Достарыңызбен бөлісу: |