Артериялар мен көктамырлардың хирургиялық аурулары бар пациенттерге тексеру жүргізу
жүктеу/скачать 17,92 Kb.
|
14 практика
|
"Артериялар мен көктамырлардың хирургиялық аурулары бар пациенттерге тексеру жүргізу". Анықтама. Этиологиясы және патогенезі. Жіктелуі. Диагностика. Шағымдар мен клиникалық көрінісі . Физикалық тексеру. Аспаптық диагностика. Емі. Консервативті емдеу. Хирургиялық емдеу. Оңалту. Артерия қанды жүректен мүшелер мен ұлпаларға тарататын қантамырлар тобы Вена мүшелер мен ұлпалардан көмірқышқыл газына,зат алмасу өнімдеріне, гормондарға жәнеқаныққан қанды жүрекке тасымалдайды Жүректен шығатын екі артерия қантамыр бар оң жақ қарыншадан басталатын өкпе артериясы ішінде вена қаны болады .сол жақ қарыншадан басталатын қолқа тамыр ішінде артерия қаны болады. Хирургиялық ауруларына тоқталсақ тромбофлебит, тромбоз ,атеросклероз, облитерациялық эндартериит Тромбофлебит ұйыған қан вена қан тамырларың ауруы Пайда болуы; бастапқыда вена қан тамырларының қабынуы одан кейін тромбоз пайда болуымен сипатталады,сонымен қатр тромбофлебит әр түрлі хирургиялық операциядан кейін әйелдердің жүктілік соңғы кезеңінде немесе кейбір жұқпалы аурулардың асқынуынан пайдаболады көбінесе аяқ венасында кездеседі.Тромбофлебит өте қауіпті ,себебі миға келетін вена қан тамыры қабынуының дамуына жағдай жасайды. Жүрек ауруларында, онкалогиялық ауруларда, қан аурларында, инфексиялық ауруларда қаупі бар Түрлері;жедел созылмалы түрлері сондай-ақ венада ұйыған қан орналасуына қарай ;тереңде және бет жағында орналасқан тромбофлебит болып бөлінеді Диагностикасы; УЗДГ, Реовазография, ультразвуковое ангиосканирование Емі Гимнастика физиотерапевтік ем,кейбір созылмалы түрлерінде аяққа эластикалық шұлық кигізіп не емдік бинтпен байлап тастайды, антибиотиктер тағайындайды. Облитерациялық Эндоартерит Артериялық қан тамырларының қуысын тарылып ,толық бітелуін тудырататын өте ауыр күрделі ауру. Ол тек аяқ қан тамырларын зақымдайды және даму барысында аяқ тіндерінде күрделі трофикалық өзгерістер тудырады Этиологиясы мен патогенезі Организмнің созылмалы улануы (алкаголь,никотин, ауыр метал тұздары) Стресс тудыратын жағдайлар Инфекция Клиникалық көріністері Аяқтың шаршағыштығы Аяқтың тоңғыштығы Аса күшті және ұзаққа созылатын ауру Емі бастапқы кезеңде консервативты ем Хирургиялық ем некрэктомия, табан ампутациясын жасайды Асқынуы Аяқ қан тамырларының ишемиясы Атеросклероз қан тамырларының ішкі бетіне холестериннің сіңіп жиналып , түйін тәрізді шоғырланып қалуы.Холестерин сіңіп қалған орын бастапқы кезде сары жолақ дақ түрінде болса, келе-келе қатайған түйінге айналады.Бұл түйіндер бір біріне қосылады.Сонын салдарынан тамырдың ішкі қабатында жаралар пайда болады, кальций тұздары шөгіп ,тамыры қатаяды,қан өту қиындайды. Дамуы бастапқы сатысы –тамырлардың липоидозды немесе липидтік дақтар мене жолақтардың пайда болуы. фиброздық сатысы-коллаген және дәнкерн тін өсіп –өніп көпіршікті жасушалар мен холестериндік бөлшектерді қоршап фиброздық капсуланы түзеді. күрделі асқынған түймедақтың пайда болуы Клиникалық көрінісі; потологиялық үдерістің даму деңгейінен гөрі оның орналасқан аймағына тәуелді.ең жиі ұшырайтын тамырлар ;аорта , тәж, бүйрек, аяқтарының және іш қуысының артериялары. Емнің басты тәсілі –диетотерапия Хирургиялық емі Шунтирлеу Стэнтирлеу Ангиография көмегімен жарақаттарды алып тастау Жарақаттанған тамырларды жасанды тамырлармен протездеу Тромбоз бұл потологиялық жағдай. Жүрек қуысында немесе тамыр қуысындағы қанның ұюын тудырады .Қан ұюы нәтижесінде қанның ұйып қалған бөлігі тромбқа айналады бұл физиологиялық процесс. Тромбтар қан элеметтер құрамынан эритроциттерден тромбоциттерден тұрады. Тромбоз дамуына 3 фактор әсер етеді тромбоциттердің эндотелий жасушалары бүлінген жерлерге жабысуы тромбоциттердің өзара бірімен бірі жабысуы; қанның ұю байқалады плазмалық ұю факторларының қатысуымен Даму қаупі жағдайлар; Атеросклероз, қатерлі ісік, жүктілік, операциялық жағдайдан кейінгі ұзақ уақыт төсектік режим, созылмалы жүрек тамыр жетіспеушілігі Диагностикасы; Узи, доплерлік зерттеу, флебография, динамикада зерттеу. Емі Антиагуландты терапия, төсектік режим, гепаринмен емдеу Қан тамыр хирургтары жүргізетін медициналық әрекеттер Диагнозды анықтаған кезде тамырлы хирург физикалық тексеруді және тірек емтиханын жүргізеді, мысалы: Қан анализі Томографиялық томография МРТ Антиография немесе рентгенологиялық зерттеу артериялық және веналық қан тамырларын USG доплеры Науқаста аурудың диагнозы расталғаннан кейін қан тамырлары хирургы науқастың басынан кешкен ауруды емдеу шараларын анықтайды. Дәрігерлер оны емдеуді дәрі-дәрмектерді, мысалы, тромболитикалық тромболитикалық дәрілерді қан ұйығышын жоюға немесе белгілі бір медициналық шаралармен жүргізе алады, мысалы: Варикозды тамырларға хирургия Тамыр хирургтары жасай алатын варикозды тамырларды жою үшін бірнеше медициналық процедуралар бар, атап айтқанда лазерлік хирургия, веноздық абляция терапиясы, флебэктомия және эндоскопиямен веноздық қан тамырларына хирургия. Әдетте мұндай медициналық әрекет пациент бастан кешірген варикозды тамырлар ауыр болса немесе емделу барысында жақсармаса жүзеге асырылаПациенттер әдетте жалпы тәжірибе дәрігерінен немесе басқа маманнан жолдама немесе ұсыным алғаннан кейін тамыр хирургіне барады. Сонымен қатар, пациенттерге тамыр-лимфа жүйесінде шағымдары немесе белгілері болған жағдайда тамыр хирургімен кеңесу ұсынылады, мысалы: Көгілдір күлгін және ауырсыну болып көрінетін аяқтардағы немесе аяқтардағы қан тамырларының немесе варикозды тамырлардың кеңеюі Ісінген аяқтар мен балтырлар жиі ауырады Аяқтағы немесе қолдағы жаралар ешқашан жазылмайды Ауырсыну өте күшті және кенеттен іште, кеудеде, жақта, қолда немесе арқада пайда болады Жеңіл инсульттің белгілері, мысалы, беттің немесе дененің бір жағында жансыздану немесе шаншу Қан тамыр хирургімен кеңесу сонымен қатар қан тамырлары ауруларына, мысалы, гипертония, семіздік, жоғары холестерин, қант диабеті сияқты қауіпті факторларға ие немесе отбасылық анамнезінде қан тамырлары ауруы бар адамдарға қажет. жүктеу/скачать 17,92 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|