Асфиксия новорожденных. Родовая травма новорожденных Асфиксия новорожденных: определение, эпидемиология

жүктеу/скачать 26,66 Kb.

бет	2/4
Дата	16.05.2024
өлшемі	26,66 Kb.
	#202319

1 2 3 4

Байланысты:
Асфиксия новорожденных
л 3, л 5 Геморрагические заболевания у детей

Родовые травмы: этиопатогенез.

ШКАЛА АПГАР

Признак	Баллы
Признак	0	1	2
Сердцебиение	отсутствует	менее 100 в мин.	более 100 в мин.
Дыхание	отсутствует	отдельные судорожные вздохи	регулярное и спокойное дыхание
Мышечный тонус	атония	полусогнутые руки и ноги (поза «лягушки»)	физиологическая поза новорождённого
Рефлекторная раздражимость	отсутствует	легкая гримаса	крик, чихание, кашель
Цвет кожных покровов	общая бледность или общий цианоз	цианоз рук, ног, лица, розовое туловище	весь ребёнок розовый

Здоровый новорождённый имеет оценку по шкале Апгар 7-10 баллов.
5. Асфиксия новорожденных: данные дополнительных методов исследования
ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

Критерии	Тяжелая	Средней тяжести (умеренная)
рН пуповинной крови	рН < 7,0	рН < 7,15

Лабораторные:
Неспецифические, отражают тяжелые нарушения
со стороны органов и систем.
Инструментальные:
НСГ: гиперэхогенность подкоркових структур головного мозга, поражение паренхимы головного мозга, билатеральные кисты, перивентрикулярная лейкомаляция.
КТ, МРТ: билатеральные кисты, признаки сопутствующих заболеваний.
ЭЭГ: снижение фоновой биоэлектрической активности головного мозга.

дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят с внутриутробной инфекцией, внутричерепной и спинальной родовой травмой, врожденными пороками сердца, острой надпочечниковой недостаточностью.
Родовые травмы

Родовые травмы - это механическое повреждение целостности тканей и органов во время родов.

Родовые травмы: этиопатогенез.
Предрасполагающими факторами возникновения родовой травмы могут быть:
·несоответствие размеров костного таза матери и головы плода (малые размеры костного таза женщины, крупный плод: стремительные (менее 2 час.) или затяжные (более 12 час.) роды;
·неправильно выполняемые акушерские пособия;
·переношенность;
·ягодичное и другие аномальные предлежания плода.
Родовая травма, внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах часто сочетаются, при этом последние могут быть одним из патогенетических механизмов возникновения родовых травм. Так, для ребенка, перенесшего хроническую внутриутробную гипоксию, биомеханизм нормальных родов может оказаться травматическим, поэтому в таких случаях прибегают к родоразрешению путем кесарева сечения.

жүктеу/скачать 26,66 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4