Критерії застосування тромболізису в разі гострого ішемічного інсульту

• стаціонарні хворі віком від 18 до 80 років з клінічним діагнозом ішемічного інсульту, наявністю мовних, рухових, когнітивних, окорухових, зорових і/або гностичних порушень;

• давність інсульту < 3 год, неврологічні симптоми зберігаються не менше 30 хв, не зумовлені непритомністю, епілептичним нападом або мігренозними розладами;

• хворі дають згоду на лікування тромболізисом.

Актилізе випускають в ампулах, які містять по 20 і 50мг препарату і відповідно по 20 і 50мл інфузійного розчину (вода). Актилізе вводиться зразу ж після розведення. Тромболітична терапія ефективна лише у випадку лікування хворих з тромботичним ураженням судин дрібного і середнього калібру

Основні протипоказання до проведення тромболізису:

• наявність внутрішньочерепного крововиливу за даними КТ або МРТ;

• мінімальний неврологічний дефіцит, що регресує до початку лікування;

• тяжкий інсульт, рівень неврологічного дефіциту якого за шкалою NIHSS становить 25 балів і більше, тобто в разі розвитку великовогнищевого інсульту, вирифікованого за даними КТ або МРТ;

• епілептичний напад на початку розвитку інсульту;

• перенесений раніше інсульт, а також наявність супутнього цукрового діабету;

• систолічний АТ > 185мм рт. ст. або діастолічний > 110мм рт. ст., рівень глюкози в крові < 3 або > 22 ммоль/л;

• високий ризик геморагічних ускладнень;

• тяжкі супутні захворювання;