Атеросклероз: Це звуження артерій, що призводить до зменшення кровотоку до мозку. Гіпертонічна хвороба
жүктеу/скачать 61,72 Kb.
|
Дисциркуляторна енцефалопатія
| Д і а г н о с т и к а .
Установлюючи діагноз ТІА, беруть до уваги наявність основного судинного захворювання (артеріальна гіпертензія, атеросклероз, ІХС, порушення ритму серця тощо). Вирішальне значення має аналіз клінічної картини захворювання, урахування тривалості та зворотності неврологічного дефіциту, даних КТ. Л і к у в а н н я ТІА Основні принципи лікування такі: • нормалізація АТ; • поліпшення серцевої діяльності; • своєчасне та адекватне відновлення мозкового кровообігу; • корекція реологічних властивостей крові, її в’язкості, поліпшення мікроциркуляції та колатерального кровообігу; • нормалізація метаболізму мозку; • запобігання розвитку набряку мозку, зниження внутрішньочерепної гіпертензії, поліпшення венозного відтоку крові; • усунення вегетативно-судинних розладів. Для нормалізації АТ: сечогінні засоби (діуретики), гіпотіазид — 12,5—50 мг, фуросемід - 20—40мг 1 раз на добу, індопрес -10мг на добу. β-адреноблокатори, кардіоселективні β‑адреноблокатори: метопролол — 50мг 1—2 рази на добу, також комбіновані гіпотензивні засоби, що містять β-адреноблокатори: віскальдикс — 1/2—1 таблетка на добу, тенорик — 50—100мг на добу. Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) каптоприл (капотен) — 25—100мг на добу, еналаприл — 5—10мг на добу, каптопрес — 25—50мг на добу, престаріум — 4мг на добу. Перевагу віддають повільному зниженню АТ. У разі артеріальної гіпотензії застосовують : кофеїн-бензоат натрію — 1мл 10% розчину, мезатон — 1—2мл 1% розчину підшкірно або внутрішньовенно. блокатори кальцієвих каналів З перших годин після виникнення ТІА, особливо в разі повторних ішемічних атак, необхідно призначати антитромботичні препарати: жүктеу/скачать 61,72 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|