Әрекет алгоритмі
1
|
Дәрігер-интерн қажетті құралдарды дайындады
|
2
|
Стерильді қолғап киіңіз. Стерильді қолғап кию техникасы:
• қолғапты стерильді қаптамада алыңыз, ораманы ашыңыз;
• саусақтарыңыз қолғаптың ішкі бетіне тиіп кетпеуі үшін, оң қолғапты манжеттен ұстаңыз;
• оң қолдың саусақтарын жауып, қолғапқа кигізу;
• оң қолыңыздың саусақтарын ашып, қолғапты бұзбай киіңіз;
• саусақтар қолғаптың ішкі бетіне тиіп кетпеуі үшін манжеттің оң қолының екінші, үшінші және төртінші саусақтарымен (қолғаппен) сол қолға арналған қолғапты алыңыз;
• сол қолдың саусақтарын жауып қолғапқа кигізу;
• манжеттерді солға, содан кейін оң қолғапқа түзеңіз.
|
3
|
Науқасты манипуляцияға дайындады, науқасты горизонтальді қалыпта жатқызды. Жауырын астына валик қойды. Науқастың басын максимальды артқа қарай шалқайтты.
|
4
|
Мойынның алдыңғы бетін 70% спирт ерітіндісімен ортасынан шетіне қарай өңдеді.
|
5
|
Қалқанша және сақина тәрізді шеміршектерінің арасында конус тәрізді байламды (мембрананы) пальпациялау –ол үшін қалқанша шеміршегін сипап тауып, ортаңғы сызық бойымен төмен қарай түсу. Қалқанша шеміршегін басып (ер адамдарда – «адамов алмасы» немесе төмпешік) бекітіп ұстап және саусағын ортаңғы сызық бойымен төмен келесі төмпешікке – неке жүзігі пішінді сақина тәрізді шеміршекке дейін сырғытты. Шығыңқы томпақ-сақина тәрізді шеміршек болып табылады.
|
6
|
Кеңірдектің артқы қабырғасының перфорациясын болдырмау үшін бір қолмен скальпел ұшынан 2 см жоғары жерден ұстау. Мойнның ортаңғы сызығы бойымен тері және тері асты май қабатының тігінен тілімін жасау. 1 см
|
7
|
Конус тәрізді байламмен жабылған қалқанша және сақина тәрізді шеміршектерінің арасындағы қуысы пальпациялай оны скалпель ұшымен тілу.
|
8
|
Жара шеттерін Труссо кеңейткішімен кеңейтті
|
9
|
трахеостомиялық канюля енгізді. Канюля қалпын бағалады.
|
10
|
Өкпенің дұрыс желдетуін тынс қозғалыстары кезінде канюля арқылы ауаның ысқырықты кіруі және шығуы бойынша бағалады.
|
11
|
Конюляны бекітті, асептикалық таңғыш салды.
|
