Ауру тарихы Паспорттық бөлім атж: Сагидолла ж туған күні
Ауру тарихы Паспорттық бөлім
жүктеу/скачать 22,39 Kb.
|
диф зачет
- Бұл бет үшін навигация:
- Ауруханаға түсу жолы
- Anamnesis morbi
- Anamnesis vitae
- Тыныс алу жүйесі: Қарау
- Жүрек-қан тамыр жүйесі
| Ауру тарихы
Паспорттық бөлім АТЖ: Нугманов А Туған күні: 27.05.1957 Мекен-жай : Атырау қ. Лесхоз-1, 53үй Ауруханаға түскен күні: 03.02.23 Ауруханаға түсу жолы: Шұғыл госпителизация Шағымдары: бас ауруы, желке тұсы ауруы, бас айналу, құлақ шуылдауы, физикалық жүктеме кезінде ентігу, АҚҚ-170/110мм.с.б көтелген. Anamnesis morbi: алғашқы ауру белгілері 47жасында байқалған. Күйеуінің өлімі стресс болуына байланысты АҚҚ тұрақты түрде көтеріліп тұрған. Басында-140/901мм.с.б, кейін-160/100мм.с.б дейін көтерілген. Ауруы анальгетик қабылдағасын басылатын болған. Кейін күшею байқалған. 2018 ж АОБ терапия/кардиология бөлімінде гипертониялық криз бойынша ем алған, 03.05.23ж АҚҚ жоғарлауымен қабылдау бөліміне келіп түскен. Anamnesis vitae: Жасына сай жетілген. Тұрмыстық жағдайы орташа. Аллергиялық, туберкулез, венерологиялық көрсеткіштер жоқ. Зиянды әрекеттер жоқ. Тұқым қуалаушылық бойынша анасы гипертониялық аурумен зардап шеккен. Менструация 13жастан. 2-жүктілік, 2-босану, Менапауза-47жасынан Жалпы қарау: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Есі анық. Төсектегі қалпы активті. Дене тұрқы гиперстеникалық. Бойы-165см, салмағы-86кг. ИМТ-28. Температура-36.7. Терісі таза, құрғақ, тургоры қалыпты. Лимфа түйіндері қалыпты, ұлғаймаған. Тыныс алу жүйесі: Қарау: тыныс алуы қиындаған, ентігу, ұстамалы. Субъективті: дем шығару қиындаған, даусы таза, тыныш. Оң мен сол өкпе симметриялы. Тыныс алу іштік. ТЖ-28/мин. Пальпацияда: кеуде қуысында ауырсыну жоқ, дауыс дірілі барлық аймақтарда әлсіреген. Перкуссияда: салыстырмалы перкуторлы дыбыс.Топографиялық перкуссияда: төменгі шекаралары күрт төмендеген. Аускультацияда: везикулярлв, крепитация, плевра үйкеліс шуы жоқ. Өкпе төменгі бөлігінде ылғалды, ұсақ көпіршікті сырылдар, екі өкпеде бірдей естіледі. Жүрек-қан тамыр жүйесі: Шағымдар жоқ. Жүрек аймағы қарау барысында-ұйқы артериясының пульсациялық шу. Жүрек аймағы кеуде клеткасы қалыпты. Жүрек ұшы соұұысы –ші қабырғааралықта сезіледі. Жүрек перкуссиясында шекаралары қалыпты. Жүрек тондары қалыпты. ЖСЖ-80/мин жүктеу/скачать 22,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|