Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
1 Послание Президента Республики Казахстан К.К. Токаева народу Казахстана «Спра-
ведливое государство. Единая нация. Благополучное общество»: новый политический
курс состоявшегося государства» от 01сентября 2022 г.
2 Abdigaliyeva T.B., Sarsembayeva N.B., Lozowicka B., Pietrzak-Fiecko R. Effects of
supplementing laying hens` diets with vermiculite on morphometric parameters, chemical
155
composition, fatty acid profile and eggs production [Text]/ Journal of Elementology.- 2017.-
Vol.22(3). – P. 1117-1130.
3 Abdigaliyeva T.B., Sarsembayeva N.B., Lozowicka B., UssenbayevA.І., Dzhangabulova
A. Effects of diets with vermiculite on performance, meat morphological parameters of broiler
chickens [Text]/ Journal of Pharmaceutical Sciences and Research. - 2017. -Vol.99(5). – P.
745-750.
4 Attia Y.A., Egg Production and Quality, Lipid Metabolites, Antioxidant Status and Immune
Response of Laying Hens Fed Diets with Various Levels of Soaked Flax Seed Meal. [Text]/
Al-Harthi M.A., Sagan A.A.A., Abdulsalam N.M., Hussein E.O.S., Olal M.J. // Agriculture. –
2022. – 12. Р. 1402. https://doi.org/10.3390/agriculture12091402
5 Fendri I.,. Influence of Zeolite on fatty acid composition and egg quality in Tunisian
Laying Hens. [Text]/ Khannous L., Mallek Z., Traore A.I., Gharsallah N., Gdoura R //Lipids
Health Dis. – 2012. -№ 11. – P.71. doi: 10.1186/1476-511X-11-71. PMID: 22676421; PMCID:
PMC3473238.
6 Shariatmadari F. The application of zeolite in poultry production [Text]/ World's Poultry
Science Journal. – 2008. - 64(1). PP.76-84. doi:10.1017/S0043933907001730
УДК 617-089
ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ КЛЕЕВЫХ КОМПОЗИЦИЙ
В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ СОБАК И КОШЕК
Ромазанова А.Ж., магистрант 1 курса
Казахский агротехнический исследовательский университет им. С. Сейфуллина
г. Астана
За последние десятилетия возможности абдоминальной хирургии в ветеринарии ста-
ли значительно шире. Этому поспособствовали новые техники проведения оперативных
вмешательств, оснащение ветеринарных клиник новейшим оборудованием, более без-
опасное анестезиологическое сопровождение пациента.
Абдоминальная хирургия - область хирургии, которая занимается проведением опе-
раций на органах брюшной полости. Наибольшее количество операций проводится на
органах желудочно-кишечного тракта: гастротомия, энтеротомия вследствие диагности-
рования непроходимости из-за поедания животными инородных предметов; цистотомия;
кесарево сечение; нефрэктомия; холецистэктомия; спленэктомия; герниорафия. И, хотя
на данный момент нет статистических данных о количестве животных, подвергнутых
оперативному вмешательству в течение жизни, хирургия вносит свой вклад в лечение
широкого спектра заболеваний, которые возникают у разных возрастов кошек и собак [1].
На сегодняшний день одной из актуальных тем общейхирургии остается поиск но-
вых методов и материалов при соединении тканей, которые отвечали бы требованиям
и имели повышенную герметичность. Особое отношение к этой теме в абдоминальной
хирургии, так как несостоятельность швов-одно из наиболее частых послеоперационных
осложнений. Чаще осложнения возникают у собак и кошек, которым была проведена
энтеротомия и цистотомия. Расхождение шовного материала на оперируемом участке
приводит к утечке содержимого кишечника, желудка или мочевого пузыря, что в итоге
приводит к острому септическому перитониту. Высокий процент несостоятельности ки-
шечных швов ветеринарные хирурги связывают с анатомо-физиологическим строением
и вирулентностью, населяющей микрофлоры. Так токсины, вырабатываемые бактери-
ями, всасываются в кровоток и оказывают системное воздействие, которое приводит к
артериальной гипотензии, септическому шоку и синдрому системной воспалительной
156
реакции (SIRS) и ДВС синдрому (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёр-
тывания). При нарушении герметичности шва незначительное количество мочи, желу-
дочного или кишечного сока способны разъедать шовный материал и приводить к мест-
ному воспалительному процессу. Американские врачи выявили, что такое происходит
всегда, с любым шовным материалом, в условиях асептического воспаления [2]. Следует
отметить, что создание условий для заживления швов на органах желудочно-кишечного
тракта, мочевом пузыре является основным резервом успешно проведенных операций,
без риска осложнений в послеоперационном периоде.
На сегодняшний день основной способ закрытия операционных ран, как кожных по-
кровов, так и тканей внутренних органов — это наложение хирургических швов с помо-
щью специального шовного материала. Разработанные в гуманной медицине высокомо-
лекулярные соединения и синтетические клеевые композиции, позволили использовать
новый метод-бесшовное соединение тканей. Это прочные герметики, которые обладают
высокими адгезивыми и гемостатическими свойствами, которые после полимеризации
также создают антисептический барьер против патогенных агентов во время хирургиче-
ского вмешательства.
По данным ряда авторов одним из таких материалов является клеевая композиция
«Сульфакрилат»[3]. Использование данного хирургического клея позволяет соединять
ткани, обеспечивая высокую эффективность, малую инвазивность, хороший гемостаз
операционной раны, что, в конечном итоге значительно уменьшает частоту послеопе-
рационных осложнений. Данная клеевая композиция содержит связующий компонент
(этил-циалакрилат), пластификатор (бутилакрилат) и сульфоланметакрилата (противо-
сполительный, антибактериальный компонент). При рассасывании цианакрилаты под-
вергаются деструкции под воздействием тканевой и клеточной жидкости. Под воздей-
ствием внутренних жидкостей на клей обнаружено, что цианакрилаты распадаются с
образованием фармальдегида и эфиров циануксусной кислоты. В ходе ряда исследова-
ний, российских ученых, обнаружено, что данные вещества обнаруживаются в органах
и тканях организма (жировая ткань, лимфоузлы, почках, печени) в первых день после
использования на операционной ране и довольно быстро выводятся почками и желудоч-
но-кишечным трактом[3,4].
При соединении двух краев операционной раны, соединительная ткань прорастает
через полимеризованную пленку, в результате происходит быстрое рассасывание высо-
комолекулярной части. Полное рассасывание в организме, по словам производителя дан-
ного клея происходит через 30-45 дней [3,4]. В тоже время есть сведения от том, что при-
менениецианокрилатных препаратов приводит к резкому снижению адгезии в условиях
избытка влаги, чрезмернойскорости отторжения материала и недостаточнойэластично-
сти пленки [5].
Большинство клеевых композиций, используемых в медицине созданы основе био-
логических материалов имеют в своем составе белки [6], поэтому их использование по-
вышает аллергические реакции и, соответственно перенос инфицирующих агентов. В
то же время, они обладают высокой биосовместимостью и эластичностью в сравнении с
синтетическими композициями.
Существует несколько видов синтетических клеевых композиций: эпоксидные, акри-
латные, полиэтиленгликолевые, полиуретановые, латексный тканевой клей. Широкое
распространение получили химически соединения, в основе которых находятся эфиры
альфа-цианакриловой кислоты. Данные клеевые композиции превзошли по своим адге-
зивным качествам герметики на основе фибрина, коллагена.
В ветеринарной медицине клеевые композиции не получили широкого применения,
хотя в экспериментальные исследования российских и зарубежных коллег были получе-
ны довольно неплохие результаты [3, 4].
157
Представляется перспектива использования клеевых композиций для укрепления
швов в абдоминальной хирургии, особенно при воспалительно-бактериальных патоло-
гиях, на фоне массивного кровотечения, так как данные материалы обладают еще и ге-
мостатическимэффектом, что выгодно при сравнении, с использованием традиционного
термического прижигания коагулятором, которое несет за собой некроз тканей и требует
дорогостоящего оборудования.
Достарыңызбен бөлісу: |