Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігі қаз мма жоғары және жоо-нан кейінгі мамандықтар бойынша білім беру оқу-әдістемелік секциясы


Спонтанды пневмоторакстың патогенезі



бет250/360
Дата11.05.2022
өлшемі3,37 Mb.
#142708
түріОқулық
1   ...   246   247   248   249   250   251   252   253   ...   360
Байланысты:
Мәдікенұлы Ө.Хирургиялық аурулар 2008

Спонтанды пневмоторакстың патогенезі
1. Плевра қуысының бүтіндігі бұзылып, ол сыртқы атмосферамен қатынасатындығы.
2. Висцеральды плеврамен париетальды плевралардың бір бірінен қашықтануы.
3. Өкпенің қысылуы.
4. Көкіректің екінші бетіне ығысуы.
Спонтанды пневмоторакстың клиникалық көріністері
Бұл аурумен ер адамдар жиі аурады. Бұның себебі ауыр жұмыс, шылым шегу, өкпе аурулары. Плевра қуысында бос ауаның екі ай бойы сақталуында созылмалы пневмоторакс деп аталады.
1. Кеуденің ауырсынуы және тыныс кемістігі аурулардың 85% байқалады. Ауырсыну сезімі кеуденің жоғарғы бөлімінде, алдыңғы бетінде орналасып иыққа, иық буынына беріледі.
2. Ентігу және жөтелу.
3. Кеуденің ауру бөлімінің тыныс алғанда нашар қозғалуы.
4. Кеуденің тыныс дірілінің бәсенденуі немесе толық сезілмеуі.
5. Перкуссияда — тимпанитті дыбыс.
6. Тыныс дыбысының жоғалуы.
7. Штанге сынағының 30 секундка дейін қысқаруы.
8. Саабразе сынағының 20 секундка дейін қысқаруы.
9. Тахикардия (кейде рефлекторлы брадикардия - көкірек мүшелерінің ығысуынан).
10. Дене қызуы көтерілмеген немесе субфебрильді.
Спонтанды пневмоторакста өкпе паренхимасында және плевра қуысында байқалатын бұзылыстарды реттеу үшін мамандар R.Vanderschuzen жіктелуін пайдаланады:

  1. Сыртқы бұзылыстар жоқ.

  2. Өкпенде өзгеріс жоқ, бірақта плевраның жабысқақтануы бар.

  3. Өкпенде аумағы 2 см. аспайтын көпіршіктер (булла) бар.

  4. 2 см. артық көпіршіктер бар.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   246   247   248   249   250   251   252   253   ...   360




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет