-сурет. Алақан және табан

кейде омыртқа қосылады 
(63-сурет).
Ауыр дәрежесінде білек пен 
табанның шеткі фалангілерінің сіңісіп кетуі, экзостоздардың 
(остеофиттер) пайда болуы байқалады. Буындардың өзгеруі
 
буынның шала шығуына, шығып кетуіне, контрактураларға және 
анкилоздарға әкеледі.
Псориаздың 
ағымының 
үш 
сатысын 
ажыратады: 
прогрессирлеуші, стационарлық және регрессирлеуші.
Прогрессирлеуші сатысында жаңа диаметрінде өсе түсетін, 
ортасында күміс-ақшыл түсті қабыршақтармен жабылған 
папулалар пайда болады 
(62-сурет)
. Шетінде ашық-қызыл даму 
дөңгелегі болады. Қышу, әсіресе бөртпелер бастың шашты 
бөлігінде орналасқанда байқалуы мүмкін. 
Ауруханалық 
сатысныда жаңа элементтер пайда болмайды, 
бұрынғылары шетіне қарай өспейді, қабыршақтар папулалардың 
бетінің барлығын жабады, бірақ папулалар айналасында ені 4-7 
см, мүйізді қабатында нәзік қыртыстармен псевдолартитикалық 
Воронов 
дөңгелегі 
пайда 
болады, 
Кёбнер 
феномені 
шақырылмайды. 
Регрессирлеуші 
сатысында
псориаз 
элементтері 
тығыздалады, бозғылттанып, қабыршақтану азаяды немесе 
мүлдем тоқтайды, элементтер шетінен бастап ортасына қарай 
жоғала бастайды және ақыры депигпентацияланған (сирек 
гиперпигментацияланған) даққа айналады. Рецидив әр түрлі 
себептерге 
(жүйке-психикалық 
жарақаттар, 
эндокринді 
бұзылыстар, созылмалы инфекция ошақтарының өршуі, жыл 
маусымының өзгеруі және т.б.) байланысты дамуы мүмкін. 
Климаттық және метеорологиялық факторларға байланысты 
қыстық (жылдың салқын мезгіліндегі өршу), жаздық және жыл 
маусымына тәуелді емес немесе аралас дерматоз типі болады. 
Псориаздың қыстық типі басқаларына қарағанда жиі кездеседі. 
Кейбір ғалымдар псориаздың жасырын түрі, яғни дерматоз 
дамуына туа пайда болған бейімділік, метаболизм ерекшеліктері, 
терінің құрылымдық және функциялық өзгерісі жайлы айтады. 
Псориаздың бұл түрін псориазбен ауыратын адамдардың жанұя 
мүшелерінен анықтайды. 

Псориаз байқалатын науқастарда тырнақ ұялары «оймақ, 
«майлы 
дақ», 
«тырнақасты 
гиперкератоз», 
тырнақ 
пластинкасының деформация байқалуы мүмкін 
(64-сурет)
. 
Псориаздық эритродермия
(erythrodermia psoriatica, seu 
psoriasis universalis)
қолайсыз экзогендік факторлардың әсерінен, 
тітіркендіргіш емнен кейін дамиды және 1,5-3% псориазбен 
ауыратын науқастарда кездеседі, бұл науқастарда жиі 
иммунологиялық 
көрсеткіштер 
жоғарылап, 
аллергиялық 
реактивтіліктің артуы байқалады 
(65-сурет)
. Күйзелістік 
жағдайлар да эритродермияның дамуына түрткі болуы мүмкін. 
Көбіне эритродермияның себебі анықталмай қалады. Бүкіл тері 
а б

жүктеу/скачать 7,25 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: