Балалардың зәр шығару жүйесінің ауруларын дәлелді медицина тұрғысынан диагностикалау, емдеу және алдын алу



бет15/20
Дата25.09.2023
өлшемі1,98 Mb.
#182317
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
ГН и ПН каз ПДФ
Ревматикалық қызба

ПН-тің негізгі синдромдары:

  • І. Экстраренальды
  • Жалпы интоксикация белгілері дене қызуы 39-40 градусқа дейін көтеріліп, кейде нейротоксикоз белгілерімен бірге тырысулар байқалады, аурудың жалпы хал-жағдайы нашарлап, басы ауырып, айналады, талықсу, көңіл-күйінің нашарлауы тез шаршау, әлсіздік, тәбетінің нашарлауы, жүдеуі, қатты терлеуі қызыл дермографизм байқалады.
  • Ас қорыту жолының зақымдалу белгілері: эксикозды токсикоз, лоқсу, құсу, ішінің бүріп ауруы, диарез, нәжісінің тұрақсыздануы, кейде іштің қатуы, бір жасқа дейінгі сәбилерде кездеседі. Кішкене сәбилерде ПН жедел басталып, дамиды да клиникасы айқын білінеді. Ересек балаларда, көбіне лоқсу, құсу, ішінің бүгіп ауруы байқалады

2.Ренальдық белгілер:

  • 2.Ренальдық белгілер:
  • Ауру синдромы: белінің қатты ауруы: әсіресе бір жағынан, қасаға үсті аймағының, несеп жолының бойының ауруы, сипалағанда және жатқанда осы аймақтардың ауруы, оң немесе сол жақ қабырға астының өздігінен ауруы.
  • Дизуриялық ауытқулар: кіші дәретке жиі және ауырсынып отыру, никтурия, кіші дәретін ұстай алмау және т.б.
  • Несеп синдромы: несептегі макро және микроскопиялық өзгерістер: несеп түсінің, мөлдірлігінің өзгеруі, тұнбалар мен үлпек қауыздардың пайда болуы.

Созылмалы ПН-жедел ПН қолайсыз, сәтсіз, аяқталғаннан кейін, және ПН басталғаннан кейін 6 ай өткен соң дамиды. Созылмалы ПН-тің өршу кезеңінде баланың жалпы қал-жағдайы, көңіл-күйі нашарлап, тез шаршайды, тәбеті бұзылып басы, іші ауырады, яғни СПН-тің өршу кезіндегі клиникасының ЖПН-тің клиникасынан көп аса айырмашылығы жоқ. [1,2,3,5]

  • Созылмалы ПН-жедел ПН қолайсыз, сәтсіз, аяқталғаннан кейін, және ПН басталғаннан кейін 6 ай өткен соң дамиды. Созылмалы ПН-тің өршу кезеңінде баланың жалпы қал-жағдайы, көңіл-күйі нашарлап, тез шаршайды, тәбеті бұзылып басы, іші ауырады, яғни СПН-тің өршу кезіндегі клиникасының ЖПН-тің клиникасынан көп аса айырмашылығы жоқ. [1,2,3,5]

Қосымша зерттеу тәсілдері:

  • Несеп тексермесі: ПН-тің активті сатысында несепте белок /белоктің ізі / қалдығы/ -І-2 процентке дейін көбеюі/, лейкоциттер /15-20-дан көру аймағында шоғырлануға дейін/, бірен-саран жаңа эритроциттер кейде цилиндрлер пайда болады. Жалпы тексермелер қалыпты жағдайда болуы мүмкін, сондықтан тәуліктік және өріштететін тәсілдермен зерттеу қажет: а/Каковский Аддис, б/ Амбурже, в/ Нечипоренко тәсілдері неғұрлым сенімді сандық тәсілдері болып саналады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет