Балалардың зәр шығару жүйесінің ауруларын дәлелді медицина тұрғысынан диагностикалау, емдеу және алдын алу


Пиелонефриттің диагностикалық критериялары



бет17/20
Дата25.09.2023
өлшемі1,98 Mb.
#182317
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
ГН и ПН каз ПДФ

Пиелонефриттің диагностикалық критериялары

  • 1. Интоксикация белгілері (терісінің бозаруы, температура)
  • 2. Бел аймағында ауырсыну, ішінде
  • 3. Несеп тұнбасының өзгерістері:
  • А) Лейкоцитурия, нейтрофильды түрі
  • Б) Бактериурия (1 мл несепте 100000 микробтан коп)
  • В) Протеинурия (1 г\л ден аз)

  • 4. Бүйрек қызметінің бұзылыстары
  • А) Қанның сарысуының осмолярносі 275 мосмоль/л кем және несептің осмолярності 800 мосмоль/л аз.
  • Б) Несептің тығыздығының және ацидо аммониогенездің төмендеуі
  • 5. Пиелоэктазия. Тыртықтардың болуы[1,2,]

Қосымша критериялар:

Емі

  • Емі
  • Тәртібі: Жедел кезінде төсек тәртібін сақтап, жылы жерде болуы керек, аэрация /ашық дәлізде ұйықтау, ұзақ уақыт таға ауада болу/, мұқият күтіну, тыныштық сақтау керек. Дене қызуы қалпына келіп, жалпы жағдайы түзелгесін массаж бен ЕДТ тағайындалады.
  • Диета: Тағайындалғанда пиелонефриттің активтілігін ескеру керек. Қызба, дизуриялық бұзылыстар және интоксикациямен жүрген созылмалы пиелонефриттер және жедел пиелонефритте 7-10 күн бойына белогы шектелген сүт өсімдік диетасы /1,5-2,0 г/кг/ тағайындалады және тұздар тәулігіне 2-3 г-дай болуы керек. Аурулардың жағдайы жақсарған соң диетаны белок май, көмір-су құрамын жасына сәйкес етіп тағайындайды. [1,2,3]

Антибактериальды терапия:

  • Соңғы жылдары антибиотиктерді жалпы ереже бойынша қолданады: антибиотиктерді микробты қоздырғышына қарсы әсер етуіне байланысты іріктеу, несептегі микрофлораларға сезімталдығын, фармакокинетикалық ерекшеліктерімен, олардың нефротоксикалығына байланысты әсерінің болмауы жатады, себебі дәрінің бұндай әсерінен абактериальды интерстециальды нефрит дамуы мүмкін. Нефротоксикалық антибиотиктерге: монамицин, полимиксин, канамицин, стрептомицин, метицилин жатады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет