Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
ПДБ ҚАЗ ТҮСІПҚАЛИЕВ
| 10.1.3. ЖЕДЕЛ ГАСТРИТ
Жедел гастрит – асқазан кілегей қабатының жедел қабынуы. Этиологиясы: жедел гастрит дамуында негізгі себептер: тағамдық токсикоинфек- ция, зиянды тағамдар қолдану, асқазанға шектен тыс жүктеме түсіру, тағамды жеткілікті шайнамау, тұрмыстық улармен улану, аллергия, әртүрлі дәрілік заттарды ұзақ қолдану (сульфаниламидтер, салицилаттар). Патогенезі: асқазанның кілегей қабатында бактерия токсині, олардың ыдырау өнімі, адекватты емес тағамдар әсер етіп, оның трофикасын бұзады. Бұл асқазанның сөліністік қызметінің бұзылыстарына әкеледі. Клиникалық көрінісі : жедел гастрит көрінісі этиологиялық фактор әсерінен соң 8-12 сағаттан кейін көрініс береді. Алиментарлы себепті жедел гастрит дискомфорт, жалпы әлсіздік, жүрек айну, сілекей ағу, ауызда жағымсыз дәм пайда болумен білінеді. Кейін бас айналу, тәбет төмендеу, бара-бар тәбеті толықтай жойылады, қайталамалы құсу, ол жақсаруға әкеледі және іштің жоғарғы жартысында ұстама тәрізді сипаттағы ауырсынулар қосылады. Құсық құрамында тағам қалдықтары анықталады. Объективті қарағанда бала бозғылт, тілі ақ-сағыш жабындымен жабылған, метеори- зм, эпигастрий аймағында пальпацияда ауырсыну анықталады. Ауру ұзақтығы – 2-5 күн. Токсико-инфекциялық себепті гастритте жоғардағы шағымдарға анық интоксикация- лық симптомдар қосылады: дененің фибрильді қызбасы, ұзаққа созылған диарея, сусыздану симптомдары. Ауру ұзақтығы 7-10 күн. Емдеу: алғашқы 2-3 күні төсектік режим тағайындалады. Емді асқазанды, ішекті тағам қалдықтарынан тазалауды бастайды. Асқазанды жылы NaCl ерітіндісімен 1%-дық натрий гидрокарбонатымен, минеральды немесе қайнаған сумен жуады, ал ішекті тазарту үшін клизма қолданады. Ішекке тұзды іш жүргізетін препараттар береді. Сусыздану байқалса, изотониялық натрий хлориді ерітіндісін 5%-дық глюкоза ерітіндісімен, Рингер ерітіндісін қосып парентеральды түрде тағайындайды. Тоқтаусыз құсық кезінде 0,1 мл / жасына аминазин тағайындайды. 617 Маңызды орынды емдік тамақтандыру алады. Бұл кезде ана сүті, көп мөлшерде сұйықтық – мұздатылған шай, натрий хлоридінің изотониялық ерітіндісінің 5%-дық глюкозамен қосып тағайындайды. Сұйықтықты аз мөлшерден жиі-жиі береді. Ересек балаларға кілегейлі суп-пюре, майсыз сорпалар, қытырлақ нан, кисель, ботқалар беруге болады, 5-7 күннен кейін баланы қалыпты тамақтандыруға ауыстырады. Тағамның рационынан ащы тамақтар, қуырылған ет, консервілер алынып тасталынады. Токсико-инфекциялық гастритте антибактериальды терапия (ампицилин, оксацил- лин, ципорин, гентамицин), ферменттер, В-тобының витаминдерін тағайындайды. Алдын-алу : ауру алдын-алу үшін тиімді тамақтану мен тамақтану гигиенасын ұсыну керек. Асқазанның кілегей қабатын зақымдайтын заттарды ұзақ қолданбау керек. Жағымсыз, тұрып қалған тағамдарды қолданбау керек. жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|