Балашт ү с І п қ алие в б а л алара у р у л а р ы
жүктеу/скачать 11,76 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар аурулары (МЖОО «Стоматология» факультеті студенттеріне арналған)
| Гемолитикалық синдром
– эритроциттердің гемолизі – тері және кілегей қабықта- рының бозаруымен қатар сарғаюымен, талақ пен бауырдың үлкеюімен, бауыр аймағының салмақтанып ауырсынумен, несептің және нәжістің қою қоңыр түсті болуымен сипатта- лады. Қанда норма немесе гиперхромдық анемия, ретикулоцитоз, гипербилирубинемия (25,26 ммоль/л-ден жоғары) байқалады. Билирубиннің байланыспаған фракциясы артады. Эритроциттердің гемолизі төмендегідей ауруларда байқалады: тұқым қуатын, іштен туа болған гемолитикалық анемия. Бұл науқастың жоғарыдағы белгілерімен қатар сүйек жүйесінде мұнара тәріздес бас сүйек, жоғары орналасқан таңдай, «кірпік шешен» тәріздес бас сүйегі сияқты ақаулар (аномалиялар), психикалық және дене дамуының қалыс қалуы байқалады. Қанда микросфероциттер, нысана, қылыш, S–тәріздес эритроциттер кездесуі мүмкін. Эритроциттердің осматикалық беріктігі (резистенттігі) өзгеруі мүмкін (минимальды — 0,46 - 0,40; максимальды 0,32 - 0,36). F-гемоглобиннің мөлшері көбейеді, 138 гемоглобиннің синтездену жылдамдығы өзгереді, гемоглобин құрамында кейбір ферменттердің мөлшері азаяды немесе тіптен жоқ болуы мүмкін. Туылғаннан кейін иммундық және аутоиммундық себептермен пайда болған гемолитикалық анемиялар: а) Анасы мен ұрықтық қандарының топтары мен резусының сай келмегендігінен пайда болатын, жаңа туылған сәбидің гемолитикалық ауруы. б) Қан түйіршіктеріне қарсы бағышталған денешіктерінің (антиденелер) көбеюімен сипатталатын аутоиммундық гемолитикалық анемия және тағы басқалар. Эритроциттердің гемолизі, сонымен қатар, көптеген инфекциялық аллергиялық (коллагеноздар, ревматизм, нефрит және т.б.) ауруларды байқалуы мүмкін. жүктеу/скачать 11,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|