БАЗА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ
по дисциплине: «Дерматовенерология детская и взрослая»
курс обучения: 6
специальность: ВОП
язык обучения: русск
учебный год: 2020-2021
#1
*!На прием к венерологу обратился мужчина 27 лет, с жалобами на отек в области половых органов. Данные жалобы стали беспокоить спустя 3 недели после случайной половой связи с незнакомой женщиной. При осмотре выявлен безболезненный плотный отек полового члена, не оставляющий при надавливании углубления. Кожа застойно-красного цвета. Островоспалительные. явления отсутствуют. В паховой области отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ первичный сифилис, атипичная форма, индуративный отек
#2
*!На прием к врачу- ЛОР обратилась женщина 29 лет, с жалобами на затруднение глотания. Лечилась самостоятельно (полоскала горло раствором фурациллина), эффекта от лечения не было. При осмотре: в ротовой полости справа увеличение и уплотнение небной миндалины без наличия на ее поверхности эрозии. Отмечается увеличение подчелюстных лимфатических узлов. Женщина не замужем, за последний год имела несколько половых партнеров. КСР 4+. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ первичный сифилис, атипичная форма, шанкр-амигдалит
#3
*!У судмедэксперта, спустя месяц после вскрытия трупа бомжа, сопровождавшегося разрывом перчатки в области концевой фаланги указательного пальца правой руки, появилось булавовидное вздутие и увеличение пальца в объеме. Инфильтрат глубокий, плотный, занимает всю дистальную фалангу пальца. Кожа имеет застойно-багровую окраску. У внутреннего края ногтя имеется язва в виде полулуния, с серозно-гнойным отделяемым на поверхности. Больного беспокоят резкие стреляющие боли. Отмечается увеличение локтевых и подмышечных лимфатических узлов справа. Они плотные, подвижные, болезненные. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ первичный сифилис, атипичная форма, шанкр-панариций
#4
*!На прием к гинекологу обратилась женщина 26 лет с жалобами на появление ссадины на малой половой губе, которая появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имела половую связь с неизвестным мужчиной. При осмотре: на левой малой половой губе отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами. Края эрозии находятся на уровне прилежащей непораженной кожи. Поверхность гладкая, ярко-красного цвета,на поверхности имеется скудное прозрачное отделяемое. Под эрозией отмеается наличие плотного инфильтрата. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ первичный сифилис, серонегативный, типчный твердый шанкр
#5
*!На головке полового члена у мужчины 27 лет, округлой формы с четкими границами, мясо-красного цвета, с плотным инфильтратом у основания. Субъективные ощущения отсутствуют. КСР положительный. Назначение каких групп лекарственных препаратов из перечисленного целесообразно?
+ пенициллины
#6
*!На прием к гинекологу обратилась женщина 33 лет, левая большая половая губа резко увеличена в размерах, при надавливании следа от сдавливания пальцем не остается, цвет кожи синюшный. При исследования крови - КСР положительный. Лимфоузлы с обеих сторон размерами 2,0 Х 1,5 см, подвижные, безболезненные. В анамнезе – беспорядочная половая жизнь. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ бензилпенициллина натриевая соль
+ ЦЕФТРИАКСОН
#7
*!На прием rинекологу обратилась женщина с жалобами на появление ссадины на малой половой губе, которая появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имела половую связь с неизвестным мужчиной. При осмотре: на малой половой губе отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Назначение каких групп лекарственных препаратов из перечисленного целесообразно?
+пенициллины
#8
*!Женщина 36 лет лет, вызвана на прием как половой контакт больного первичным серопозитивным сифилисом. Из анамнеза установлено, что половая связь была однократная 10 дней назад. При обследовании клинико-серологических признаков сифилиса нет. Какое лечение из перечисленных является целесообразным?
+превентивное бициллином-1, бициллином-5, бензилпенициллина натриевая соль
#9
*!У мужчины 47 лет, жалобы на чувства дискомфорта в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. При осмотре в перианальной области имеются гипертрофические, вегетирующие папулы, с влажной, мацерированной поверхностью. Кроме этого, у мужчины обнаружено папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. КСР 4 + Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+вторичный свежий сифилис, папулезный сифилид
#10
*!У женщины 36 лет на коже лица располагаются бугорки синюшно-красного цвета величиною 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. Процесс занимает всю правую щеку. Больна около трех месяцев, РВ 4+ (1:5), РИТ 87%. Какой из перечисленных вероятен?
+ вторичный свежий сифилис, пустулезный сифилид?
+ активный третичный сифилис
#11
*!На коже туловища у мужчины 45 лет единичные блеклые и крупные розеолы,в области ладоней и подошв имеются сгруппированные папулы, полиаденит не выражен. КСР 4+ в титре 1:80. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ вторичный сифилис, папулезно-пятнистый сифилид
#12
*!На волосистой части головы, у мужчины 24 года, имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". При исследования крови - КСР положительный. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ вторичный сифилис, сифилитическая алопеция
#13
*!У женщины 38 лет, в области лобка обнаружен очаг поражения диаметром около 10 см. Центр очага представлен зоной рубцовой атрофии, по периферии которой располагалась полоса изъязвления в виде подковы. Изъязвление имеет четкие границы, ровное дно и распространяется на большие половые губы с одной стороны и на кожу паховой складки с другой. По краю его проходит вал, состоящий из бугорков синюшно-розового цвета. Периферические лимфоузлы не увеличены. РИБТ 90%, РИФ 4+. С. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ бензилпенициллина натриевая соль
+ ЭКСТЕНЦИЛЛИН
#14
*!На прием к дерматологу обратилась, женщины 40 лет с жалобами на появление высыпаний на правой боковой поверхности туловища на границе лопаточной и подмышечной областей. Больной себя считает около двух месяцев. Вначале заметила плотные, возвышающиеся над остальной кожей узелки, темно-красного цвета, затем в их центральной части появился участок некроза. Три года назад наблюдала на теле красные пятна, которые без лечения самопроизвольно исчезли. Объективно: сыпь с четкими границами. Первичными элементами ее являются небольшие бугорки, резко отграниченные от здоровой кожи; они образуют кольцо, в центре которого мозаичный рубец. Бугорки плотные, безболезненные. РИБТ 93%, РИФ 4+. С. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ бензилпенициллина натриевая соль
+ ЦЕФТРИАКСОН
#15
*!В области лобка у женщины 41 год, обнаружен очаг поражения диаметром около 8 см. Центр очага представлен зоной рубцовой атрофии, по периферии которой располагалась полоса изъязвления в виде подковы. Изъязвление имеет четкие границы, ровное дно и распространяется на большие половые губы с одной стороны и на кожу паховой складки с другой. По краю его проходит вал, состоящий из бугорков синюшно-розового цвета. Периферические лимфоузлы не увеличены. РИБТ 90%, РИФ 4+. С. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ бензилпенициллина натриевая соль
+ ЭКСТЕНЦИЛЛИН
#16
*!У женщины 22 лет, жалобы на болезненность во время глотания. При осмотре слизистой оболочки рта женщины, обнаружена эритематозная ангина. Эритема с синюшным оттенком, четкими границами, захватывает миндалины, дужки, увуля. Три месяца назад у женщины был половой контакт с мужчиной больным вторичным рецидивным сифилисом.Какой из перечисленных методов обследования обоснован для постановки диагноза?
+ КСР
+ серологический (РМП + ИФА / РПГА)
#17
*!У женщины третьи срочные роды закончились рождением доношенного мальчика весом 3,5 кг. На коже ладоней, подошв, туловища у ребенка обнаружены пузыри с серозным экссудатом, лежащие на плотном инфильтрате. Мать ребенка на учете в женской консультации по поводу беременности не состояла. При обследовании матери обнаружены положительные КСР. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ ранний врожденный сифилис (пузырчатка)
#18
*!У новорожденного ребенка в области лица инфильтрация, вследствие чего кожные складки сглажены, кожа плотная на ощупь, не эластична. Губы утолщены и отечны, желтовато-красного цвета, слизистая оболочка и красная кайма губ напряжены, поверхность поражения мацерирована и мокнет. При крике образуются поверхностные и глубокие трещины, распространяющиеся на красную кайму. Трещины располагаются перпендикулярно к овалу рта, кровоточат и быстро покрываются корками. У матери ребенка вторичный рецидивный сифилис. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ ранний врожденный сифилис (инфильтрация Гохзингера)
#19
*!У мальчика 10 лет, физическое развитие не соответствует возрасту, интеллект снижен,. Череп имеет ягодицеобразную форму, нос седловидный, Оба передних верхних резца имеют бочкообразную форму. На свободном крае зубов видны полулунные вырезки. Нёбо – высокое. готическое. Ребенок живет детском доме, родители не известны РИФ 4+ и РИБТ 94 % . Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ поздний врожденный сифилис (зубы Гетчинсона)
#20
*!У новорожденного ребенка, печень выступает на 0,6 см из-под реберной дуги. Рентгенологическое исследование длинных трубчатых костей: в области дистальных головок бедренных костей определяются склеротические полоски просветления 1,5-2,0 мм. Заключение: сифилитический остеохондрит бедренных костей 1-2 степени. УЗИ внутренних органов: визуализируются включения 2 мм по всей паренхиме печени. Заключение: увеличение правой доли печени. Диффузные изменения паренхимы. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ Ранний врождённый сифилис (грудного возраста), сифилитический остеохондрит Вегнера
#21
*!У ребенка 2-х месяцев, кисти согнуты наподобие «тюленьих лапок», имеется контрактура нижних конечностей. При попытке движений в конечностях ребенок вскрикивает от болевых ощущений. Кожная чувствительность в измененных областях полностью сохранена. На рентгенограммах видна темная полоса разрежения на границе между эпифизами и диафизами костей. Мать ребенка больна вторичным рецидивным сифилисом. Какое из перечисленных методов исследования является необходимым для постановки диагноза?
+ КСР или другие трепонемные тесты
+ серологический (РМП + ИФА / РПГА)
#22
*!У двухмесячного ребенка гипотрофия 2 степени, насморк, двухсторонняя пневмония, живот увеличен в размерах («лягушачий»), печень и селезенка резко увеличены, ладони и подошвы инфильтрированы с блестящей кожей красного цвета. Мать ребенка больна вторичным рецидивным сифилисом. Какое из перечисленных методов исследования является необходимым для постановки диагноза?
+ КСР или другие трепонемные тесты
+ серологический (РМП + ИФА / РПГА)
#23
*!У девочки 13 лет паренхиматозный кератит, саблевидные голени. На коже спины имеется свежий мозаичный рубец. Какое из перечисленных методов исследования является необходимым для постановки диагноза?
+ КСР или другие трепонемные тесты
+ серологический (РМП + ИФА / РПГА)
#24
*!У новорожденного, печень выступает на 0,6 см из-под реберной дуги. Рентгенологическое исследование длинных трубчатых костей: в области дистальных головок бедренных костей определяются склеротические полоски просветления 1,5-2,0 мм. Заключение: сифилитический остеохондрит бедренных костей 1-2 степени. Консультация офтальмолога: сходящееся косоглазие, нистагм. Консультация невропатолога: перинатальная энцефалопатия; гипертенционно-гидратационный синдром. УЗИ внутренних органов: визуализируются включения 2 мм по всей паренхиме печени. Заключение: увеличение правой доли печени. Диффузные изменения паренхимы. Какое из перечисленных методов исследования является необходимым для постановки диагноза?
+ КСР или другие трепонемные тесты
+ РВ, РИФ, РИБТ
#25
*!К врачу обратился мужчина 27 лет с жалобами на обильные гнойные выделения из половых органов, жжение при мочеиспускании. Болен 5 дней. Связывает заболевание со случайной половой связью. При осмотре отмечается гиперемия и отечность слизистой губок уретры. Выделения из половых органов обильные, гнойного характера. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+гонорейный уретрит, свежий, острый
#26
*!Женщина 20 лет направлена из женской консультации для обследования, так как муж больной лечится в ОКВД по поводу диагноза свежей гонореи. Посторонние половые связи категорически отрицает. При осмотре: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, в заднем своде обильные гнойные выделения. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ свежая острая гонорея, гонококковый вульвовагинит
#27
*!Диагноз заболевания при наличие следующих клинико-лабораторных данных: умеренные слизисто-гнойные выделения по утрам, незначительная гиперемия губок уретры, болен в течение 3-х месяцев, при специфическом окрашивании в мазке найдены парные кокки, красного цвета, расположенные внутри и внеклеточно.
+ гонококковая инфекция, хроническая
#28
*!На прием к венерологу обратился мужчина, имевший половую связь с незнакомой женщиной две недели назад. Спустя 5 дней после интимной близости появились рези при мочеиспускании, обильные гнойные выделения из уретры. Объективно: губки уретры отечны, гиперемированы, выделения обильные, гнойные, свободные. Первая порция мочи - мутная, вторая - прозрачная, чистая. В мазках из уретры обнаружены гонококки. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+передний гонорейный уретрит
#29
*!На прием к венерологу обратился мужчина 25 лет с жалобами на выделения из половых органов, сопровождающиеся зудом и жжением. При осмотре отмечается гиперемия и отечность губок уретры. Выделения обильные, гнойного характера. С читает себя больным 4 дня. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно для этиотропной терапии?
+ цефтриаксон или цефиксим, спектиномицин (2 линия)
+ ДОКСИЦИКЛИН
#30
!У мужчины 29 лет жалобы на скудные гнойные выделения из мочеиспускательного канала. По утрам и после полового акта отмечается болезненность и усиление выделений. Не лечился. Болен 2,6 месяца. Объективно: губки уретры слегка гиперемированы, из мочеиспускательного канала скудные гнойные выделения. В мазке обнаружены грамотрицательные диплококки, расположенные внутриклеточно. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ цефтриаксон или цефиксим, спектиномицин (2 линия)
#31
*!К гинекологу обратилась беременная 20 лет с жалобами на выделения из влагалища, сопровождающиеся жжением и зудом. Муж больной лечится в ОКВД с диагнозом свежая гонорея. Посторонние половые связи категорически отрицает. При осмотре: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, в заднем своде обильные гнойные выделения. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ цефтриаксон или цефиксим, спектиномицин (2 линия)
#32
*!У женщины 38 лет, жалобы на выделения из влагалища, сопровождающиеся зудом и жжением, боль внизу живота, болезненность и дискомфорт во влагалище во время полового акта. Обективно: стенки влагалища гиперемированы, отечны, отмечается большое количество полупрозрачных клейстерообразных выделений, скапливающихся в заднем своде и обильно покрывающих шейку матки. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки большое количество лейкоцитов, обильная палочковая флора. Назначение каких групп лекарственных препаратов из перечисленных целесообразно?
+ антибиотики
#33
*!У женщины 23 лет жалобы на незначительные выделения из влагалища, слизисто-гнойного характера. Объективно: шейка матки отечная, гиперемированная, вокруг наружного зева небольшая эрозия. При микроскопическом исследовании в препаратах окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены цитоплазматические включения пурпурного цвета. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ урогенитальный хламидиоз
#34
*!На прем к врачу обратилась женщина 28 лет с жалобами на тянущие боли внизу живота, левой подвздошной области, обильные пенистые выделения. Из анамнеза: хронический левостороний сальпингит. Получила полный курс лечения. В дальнейшем постепенно боли возобновились. Вагинальное иследование: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, в заднем своде обильные пенистые выделения. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ урогенитальный трихомониаз
#35
*!При осмотре у беременной имеется отечность и гиперемия губок уретры, умеренные пенисто-гнойные пенистые выделения, незначительные рези при мочеиспускании. В мазках обнаружены простейшие из класса жгутиковых. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ урогенитальный трихомониаз
#36
*!В КВД обратился мужчина 38 лет с жалобами на скудные выделения слизисто-гнойного характера из мочеиспускательного каналаа. Объективно: губки уретры отечны, гиперемированы. При микроскопическом исследовании в препаратах окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены цитоплазматические включения пурпурного цвета. Какой из перечисленных диагнозов вероятен?
+ урогенитальный хламидиоз
#37
*!К гинекологу обратилась женщина 27 лет с жалобами на скудные выделения серозного характера, усиливающиеся в ПМС. В результате клинико-лабораторных исследований был выставлен диагноз хламидиоз. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ доксициклин или азитромицин или джозамицин или левофлоксацин или офлоксацин
#38
*!Женщина 30 лет, не замужем. Пришла к гинекологу с жалобами: на тянущие боли внизу живота, левой подвздошной области, обильные пенистые выделения. Из анамнеза: хронический левостороний сальпингит. Получила полный курс лечения. В дальнейшем постепенно боли возобновились. Вагинальное иследование: наружные половые губы закрывают внутрение. Слизистая влагалища гиперемирована, отечна, в заднем своде обильные пенистые выделения. В мазках обнаружен возбудитель Trichomonas vaginalis. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ метронидазол
#39
*!К гинекологу обратилась женщина 26 лет со сроком беременности 20 недель с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела и выделения из влагалища слизистого характера. Из анамнеза: выше указанные жалобы появились 4 недели назад. В мазках обнаружены цитоплазматические включения пурпурного цвета. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ доксициклин или азитромицин или джозамицин или левофлоксацин или офлоксацин
#40
*!К гинекологу обратилась женщина 26 лет с жалобами на обильные пенисто-гнойные выделения, зуд, жжение половых органов. При осмотре вульвы и влагалища выявляется отек вестибулярных желез, устья их протоков гиперемированы, слизистая оболочка влагалища также гиперемирована, отечна, с мелкоточечными кровоизлияниями, выделения гнойные, пенистые, желто-зеленого цвета, с примесью крови. Шейка матки отечна, гиперемирована. Из цервикального канала выделяется гнойное содержимое. Лабораторно найдены микроорганизмы грушевидной формы с наличием жгутиков. Назначение какого лекарственного препарата из перечисленного целесообразно?
+ метронидазол
Достарыңызбен бөлісу: |