Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь
жүктеу/скачать 1,17 Mb.
|
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача
| Ситуационная задача
В приемное отделение стационара доставлен пострадавший в автоаварии мужчина с травматическим шоком I степени. По СМП внутривенно сделано наркотическое обезболивание и электролитные растворы, а также произведена транспортная иммобилизация нижней конечности. В настоящий момент продолжается инфузионная терапия раствором полиглюкина. Отмечается положительная динамика от проводимой терапии. Бригада передала пациента врачу приемного отделения и уехала. Во время осмотра появились жалобы на головокружение, шум в ушах, чувство страха, нехватки воздуха, боли в поясничной области. Объективно: состояние тяжелое, в сознании, полностью ориентирован. Изо рта запах алкоголя. Кожные покровы бледные, прохладные на ощупь, сухие. На ваших глазах появляются красные пятнистые высыпания на коже, сопровождаемые сухим лающим кашлем, нарастает цианоз. Дыхание затруднено, с участием вспомогательной мускулатуры, поверхностное, ЧД до 24 в минуту. При аускультации ослаблено, хрипы не выслушиваются. Ps=ЧСС=125-130 уд./минуту, АД 80/40 мм р. ст. Живот мягкий. Пневматическая шина на левой голени. 1. Что произошло во время проведения инфузионной терапии? 2. Алгоритм действий врача. 3. Можно ли было предупредить данное состояние? Ситуационная задача Пострадавший (пешеход, сбитый легковым автомобилем) - мужчина, 40 лет. В момент прибытия бригады скорой помощи лежит на спине, в сознании, жалуется на боли в правой половине грудной клетки и обеих голенях, частота сердечных сокращений 110 в минуту, артериальное давление 100/70 мм рт.ст., частота дыхательных движений 28 в минуту, пальпация правой половины груди в области IV-VI ребер справа резко болезненная, дыхательные шумы сохранены, обе стопы неестественно ротированы наружу, есть крепитация костных отломков и патологическая подвижность в средней трети обеих голеней. Какова правильная последовательность действий? жүктеу/скачать 1,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|