Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь
жүктеу/скачать 1,17 Mb.
|
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача
| Ситуационная задача
Врач скорой помощи приехал на вызов к 5-летнему ребенку, у которого лихорадка до 39 °C и клонико-тонические судорожные пароксизмы в течение более 35 мин. Какова лечебно-тактическая тактика врача? Ситуационная задача Врача отделения скорой медицинской помощи при детской поликлинике вызвали к 4-летнему ребенку по поводу лихорадки с подъемом температуры тела до 39,8 °C. После осмотра больного врач установил, что ребенок переносит острое респираторно-вирусное заболевание с лихорадкой «красного» типа. Со слов матери, при лечении ребенка использовались только противовирусные препараты без жаропонижающих средств. Какой алгоритм купирования лихорадочного синдрома может использовать врач в данном случае? Ситуационная задача Скорая медицинская помощь вызвана к ребенку 3 лет, посещающему детский сад. Мальчик заболел 3 дня назад, заболевание началось с высокой лихорадки (температура тела 39-39,4 °C), кашля, насморка, слезотечения, светобоязни. В детском саду карантин по кори. При осмотре состояние средней тяжести, светобоязнь, конъюнктивит, зев гиперемирован, на слизистой оболочке щек возле коренных зубов энантема в виде белых высыпаний. Кожа чистая, бледная с мраморным рисунком. Дыхание жесткое, ЧСС до 142 в минуту. Менингеальные симптомы отрицательные. Какая помощь должна быть оказана по лихорадочному синдрому? Ситуационная задача Повод к вызову СМП: мальчик 12 лет «задыхается». Место вызова: квартира. Вызывает друг. На месте вызова: мальчик 14 лет (по документам), состояние тяжелое. Лежит на полу без сознания, на осмотр не реагирует. Пониженного питания. Кожные покровы цианотичны, прохладные на ощупь, сухие, на конечностях следы от многочисленных инъекций, связанных и не связанных с кровеносными сосудами, подкожные вены в виде «жгутов». Зрачки D=S, узкие, фотореакции не вызываются, корнеальные рефлексы вялые. Дыхание поверхностное, ослаблено, аритмичное, хрипы не выслушиваются. ЧД около 8-9 в минуту. АД 70/40 мм рт. ст. Ps=ЧСС=62 удара в минуту, слабого наполнения. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Живот плотный по ходу толстой кишки, перистальтика вялая. Очаговых знаков нет. По другим органам без видимой грубой патологии. 1. Предположительный диагноз. 2. Первая врачебная помощь. жүктеу/скачать 1,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|