Базовая дисциплина Скорая медицинская помощь



бет120/141
Дата06.12.2022
өлшемі1,17 Mb.
#161488
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   141
Байланысты:
03 СМП орд-ра БазДисцСМП ТестыСитЗадачи дляПромежутАттест

Ситуационная задача

Пострадавшая, 20 лет, падение с 5-го этажа. В момент прибытия бригады скорой помощи находится в терминальном состоянии.
Какова правильная последовательность действий на месте происшествия?



  1. Ситуационная задача

Пострадавшая, 47 лет. В результате ДТП (водитель легкового автомобиля) получила тяжелую сочетанную травму груди, живота и конечностей. При осмотре на месте происшествия в состоянии сопора, кожные покровы и слизистые оболочки бледные, над левой половиной грудной клетки тупой перкуторный звук и отсутствие дыхания. Напряжение мышц передней брюшной стенки и притупление перкуторного звука над левой половиной живота. Частота дыхательных движений 30 в минуту, частота сердечных сокращений 120 в минуту, систолическое артериальное давление 60 мм рт.ст.
Какова оптимальная последовательность введения лекарственных препаратов при стойкой артериальной гипотензии в условиях травматического шока?



  1. Ситуационная задача

Пострадавшая, 32 лет. Падение с высоты 12 м на производстве. При осмотре на месте происшествия в состоянии ступора, губы и видимые слизистые оболочки синюшные, частота сердечных сокращений 100 в минуту, артериальное давление 90/40 мм рт.ст. Дыхание частое – 42 в минуту, поверхностное, левая половина грудной клетки увеличена, с признаками подкожной эмфиземы и расширения межреберных промежутков, над ней при перкуссии – тимпанит, при аускультации – полное отсутствие дыхания, левая надключичная ямка выбухает, вены шеи вздуты, верхушечный толчок сердца и точки прослушиваемости его тонов смещены вправо. Есть симптомы перелома костей таза и закрытого перелома левой бедренной кости.
Что обусловливает синдром острой декомпенсированной дыхательной недостаточности? Какие мероприятия необходимо выполнить в первую очередь?



  1. Ситуационная задача

Мужчина, 40 лет, на производстве упал на правый бок, ударившись о массивный тупой предмет. При осмотре в проекции IV-V ребер по средней подмышечной линии справа имеется ссадина. Пальпация мягких тканей (они отечны) и ребер в этом месте болезненная, имеется костная крепитация, при аускультации дыхание справа ослабленное.
Каков предварительный диагноз? Какие методы исследования необходимо использовать для их визуализации?

  1. Открытая травма груди, перелом IV-V ребер справа

  2. Ушиб мягких тканей грудной стенки


  3. Закрытая травма груди, ушиб мягких тканей грудной стенки справа






  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   141




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет