Тестовое задание
Мужчина, 57 лет, вызвал скорую медицинскую помощь по поводу жалоб на интенсивные давящие загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, левую лопатку. Ухудшение состояния в течение 2 ч, когда возникла описанная выше симптоматика. При объективном обследовании патологии не выявлено. АД – 144/96 мм рт.ст., ЧСС – 88 в минуту. Ритм правильный. На ЭКГ зарегистрировано: синусовый ритм, подъем сегмента ST в отведениях II, III, aVF. Установлен диагноз «острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST».
Какова тактика врача скорой помощи?
Провести обезболивание метамизолом натрия, назначить ацетилсалициловую кислоту 250 мг, доставить в стационар
Назначить: морфин внутривенно дробно, ацетилсалициловую кислоту 250 мг внутрь, ввести эноксапарин натрия 0,3 мг внутривенно, клопидогрел 300 мг внутрь, наладить мониторное наблюдение, доставить в стационар
Назначить: морфин внутривенно дробно, ацетилсалициловую кислоту 250 мг внутрь, эноксапарин натрия 0,3 мг внутривенно, тикагрелор 180 мг внутрь, ввести тенектеплазу, наладить мониторное наблюдение, доставить в стационар, где через 2 ч может быть проведено первичное чрескожное коронарное вмешательство
Варианты «Назначить: морфин внутривенно дробно, ацетилсалициловую кислоту 250 мг внутрь, ввести эноксапарин натрия 0,3 мг внутривенно, клопидогрел 300 мг внутрь, наладить мониторное наблюдение, доставить в стационар» и «Назначить: морфин внутривенно дробно, ацетилсалициловую кислоту 250 мг внутрь, эноксапарин натрия 0,3 мг внутривенно, тикагрелор 180 мг внутрь, ввести тенектеплазу, наладить мониторное наблюдение, доставить в стационар, где через 2 ч может быть проведено первичное чрескожное коронарное вмешательство», в зависимости от того, возможно ли провести первичное чрескожное коронарное вмешательство в течение 2 ч с момента первого контакта или нет
Тестовое задание
Больной, 46 лет, в последние 3 дня стал отмечать появление боли за грудиной при подъеме по лестнице. Боль проходила через 3-4 мин после того, как больной останавливался. Сегодня боль продолжалась 30-40 мин. Раньше ничем не болел, к врачам не обращался. В момент осмотра жалоб нет, объективные данные, включая ЭКГ, в пределах нормы.
Какова тактика врача скорой помощи?
рекомендовать больному вызвать врача из поликлиники на дом
рекомендовать обратиться в поликлинику к кардиологу
назначить активное посещение врача неотложной помощи поликлиники
назначить активное посещение терапевта поликлиники
экстренная госпитализация
Достарыңызбен бөлісу: |